Tugev valu liigeste parast insulti
Pole vaid Eesti mure Borrelioosiga seotud mured pole Eestile spetsiifilised. Ta tõdeb, et haigestumine muutis tema hoiakuid.
Taastusravi spetsialistid õpetavad patsiendi arenedes talle järjest uusi ja keerulisemaid tegevusi nagu näiteks pesemine, riietumine, tualeti kasutamine, julgustades teda tegevustes enam kasutama halvatud jäset. Nende peamiste igapäevatoimingute taas hakkama saamine on insuldi ellu jääja esimeseks etapiks teel täielikuks iseseisvaks toimetulekuks. Insuldi järgne taastusravi on pidev protsess kuudeks ja isegi aastateks. Millised tüsistused võivad insuldil olla? Insuldist tekkinud tüsistuse tüüp ja raskusaste sõltub, milline ajupiirkond on kahjustunud ja selle kahjustuse ulatusest.
Raske on võrrelda omavahel kahte erinevat juhtumit kuna iga insuldi korral kahjustuse asukoht ja ulatus on erinev. Üldiselt põhjustab insult viit tüüpi erinevat puuet — halvatus või probleeme motoorne kontroll, tundlikkuse häired kaasaarvatud valu, kõne ja sellest aru saamine, probleemid mõtlemise ja mäluga, emotsionaalsed probleemid. Halvatus ja häiritud motoorne kontroll Halvatus on insuldi kõige tavalisem tüsistus, mis tavaliselt hõlmab ühte kehapoolt, reegline kahjustunud ajupoole vastas pool.
See võib mõjutada nägu, kätt, jalga või kogu terve kehapoolt.
Insult | Taastusravi
Sellist ühepoolset halvatust, millega kaasneb täielik liikumisvõimetus kutsutakse hemipleegiaks või hemipareesiks kui tegemist on kergema tüsistusega. Insuldi haigetel, kellel on hemiparees või hemipleegia võib esineda raskusi igapäevatoimingute, nagu kõndimine või haaramine, läbiviimisel.
Mõnel insuldi haigel võib esineda probleeme neelamisega, mida nimetatakse düsfaagiaks, seda seetõttu, et kahjustunud on aju see piirkond mis kontrollib neelamislihaseid. Kahjustus aju madalamale piirkonnale, tserebellumile, võib mõjutada keha võimet koordineerida liigutusi, seda nimetatakase ataksiaks ja see viib kehatüve kontrollimise, kõndimise ja tasakaalu probleemideni.
Spordimehest sai juurvili
Tundlikuse häired ja valu Insuldi haiged võivad kaotada võime tajuda puudutust, valu, temperatuuri või asendit. Sensoorne defitsiit võib lisaks häiride võimet ära tunda esemeid mida patsient hoiab ja võib olla nii tõsine, et ei tunta ära oma jäsemeid. Mõned insuldi haiged kogevad halvatud jäsemes valu, tuimust või veidrat torkivat tunnet, mida kutsutakse paresteesiaks. Uriinipidamatus on üsna levinud vahetult pärast insulti ja on sageli tingitud sensoorsest ja motoorsest defitsiidist.
Haige võib kaotada võime tunnetada kusehäda või võime kontrollida põielihaseid.
Mõned ei jõua kehva liikumisvõime tõttu õigeks ajaks tualetti. Samuti võib esineda probleeme soole kontrolli või kõhukinnisusega. Harvadel juhtudel võib pärast insulti esineda püsivat uriinipidamatust, isegi ajutine soole või põie kontrolli kaotus võib patsiendi jaoks olla emotsionaalselt väga raske.
Insuldi haigetel esinevad sageli erinevad kroonilised valud, mille põhjuseks insuldist tekkinud kahjustused närvisüsteemis neuropaatilise valu. Mõnedel insuldihaigetel on ajus kahjustada saanud tundlikkuse juhteteed mis seetõttu edastadavad valesignaale, põhjustades sellega valu tunnet jäsemes või sensoorse defitsiidiga kehapooles. Mõned valud mis tekivad pärast insulti ei ole tingitud närvisüsteemi kahjustusest vaid pigem on mehhaanilist laadi ja põhjustatud nõrkusest.
Patsientidel, kellel on käe nõrkus või halvatus võib esinede mõõdukalt tugev valu mis kiirgub õlga. Preventsioon Insult on preventeeritav ja ravitav haigus, mille haigestumusse on tänapäeval epideemiline tõus: diabeet, insult, südame isheemia tõbi, vaskulaarne kognitiivne halvenemine, vananemine, ebaterve dieet, suitsetamine, madal füüsiline aktiivsus, hüpertoonia, kõrge kolesteroolitase, ülekaalulisus.
Pärast antibiootikumikuuri taandusid sümptomid kiirelt. Siis oled paar kuud terve, unustad ära. Siis tuleb sama asi uuesti.
Käisin neli-viis korda visiidil. Lõpuks ei viitsinud arsti juurde minna, sest teadsin, et niikuinii midagi ei tehta. Umbes kaks aastat elasin nende väikeste sümptomitega. Esmalt puus, siis põlv. Valutama hakkas ka alaselg.
Ei suutnud enam midagi teha, ei saanud kummardada. Ravi viibimisel ongi oht, et bakterid liiguvad liigestesse, südamesse ja ka närvisüsteemi. Tahaks nagu juhtmed välja tõmmata, aga ei saa. See ajas hulluks. Suutsin olla vaid pikali, päevad otsa.
See ei olnud valu, aga nagu ebameeldiv elektrivool. Keskendumisvõime kadus, iga pisim toimetus oli väga keeruline. Ka lihtne mõttetegevus nagu pangaülekande tegemine käis üle jõu.
Kokku umbes 40 tohtrit, kellest pooled Soomes, pooled Eestis. Kõige paremini tegid tööd noored ülikooli lõpetanud. Nad olid püüdlikud, uurisid. Need tulid järk-järgult ja algasid näost, suu ümbrusest.
Selleks ajaks oli esimesest palavikust möödunud umbes neli aastat. Diagnoosini kulus veel kolm aastat. Seda oli paar korda.
Tihti oli näohalvatusi, nägu ei liikunud, 30—40 korda. Ühe korra oli üle keha halvatus. Näost hakkas pihta. Ühel hetkel tundsin päise päeva ajal, et nägu kaotab tundlikkuse.
Lõpuks nägin maailma, aga ei saanud midagi teha. Kiirabiga viidi haiglasse, kolm päeva uuriti. Alguses kahtlustati, et insult. Selgitati välja, et ei ole, aga samas ei teatud, mis on.
Haigust kannavad inimestele edasi puugid. Ükski analüüs põhjust ei näidanud, puuki polnud ta vahetult enne kehal näinud. Kümnepäevase antibiootikumravi AB kuuri abil sümptomid taandusid, ent ei kadunud täielikult. Paar kuud hiljem naasid need palju võimsamana.
Infektsionist ütles, et ravi on saadud ning Annika on terve. EMOs vastu võtnud perearst seevastu ütles, et kohe tuleks võtta antibiootikume, ent ta ei saa nakkushaiguste arstidest mööda minna. Ta ütles, et annab mu üle valuraviarstidele ja pean elu lõpuni valuvaigisteid ja antidepressante võtma.
Palusin teda, et prooviks ikka kõigepealt põhjust, mitte tagajärge ravida. Kuid ta ütles selle peale, et kui mina tema kirjutatud antibiootikumide tagajärjel suren, on ju tema süüdi. Haiguse põhjustaja avastas Selleks oli bakter, mis nüüd kannab avastaja järgi nime Borrelia burgdorferi.
Haiguse vastu pole hetkel saada vaktsiini ja selle põdemine ei tekita tulevikuks immuunsust. Puukborrelioosi tekitajateks on Euroopas peamiselt Borrelia burgdorferi sensu lato gruppi kuuluvad spiroheedid B. Spiroheedid kuuluvad bakterihõimkonda, mis näevad välja umbes nagu korgitõmbaja ehk on spiraalikujulised.
Puukborrelioosi nakkusallikateks ja pärisperemeesteks on närilised, veised, kitsed, hobused, põdrad, hirved ja muud loomad, kelle verest puugid toituvad. Mõnel pool levinud, näiteks ka Soome meediast läbi käinud väited, nagu haigust levitaks ka sääsed ja parmud, pole TÜ kliinikumi infektsioonikontrolliteenistuse sõnul tõesed.
Haigusel on palju sümptomeid. Näiteks esimese kuu jooksul pärast nakatumist võib tekkida palavik, peavalu, väsimus, lihas- ja liigesevalu.
Taastusravi eesmärgiks on aidata ellujäänutel saada võimalikult sõltumatuks ja saavutada võimalikult parem elukvaliteet. Eestis haigestub insulti ca inimest aastas. Üle 85 haigestub iga 35 inimene.
Suurel osal juhtudest tekib hammustusekoha ümber migreeruv erüteem ehk iseloomulik punane laik. Ravimata jäänud borrelioos võib põhjustada närvisüsteemi- südame- või liigeskahjustusi.
Hilisemate sümptomite hulka kuuluvad näiteks tõsised peavalud ja kange kael, lööbed mujal kehal, liigesepõletik, eriti põlvedes ja teistes suurtes liigestes. Samuti valud kõõlustes ja lihastes. Tekkida võib ka peaaju- ja selgroopõletik ning kihelus jäsemetes. Novembris-detsembris läks olukord nii hulluks, et naine ei suutnud enam tööl käia. Valud olid meeletud.
Ärkasin selle peale, et ei saanud hingata, liigutada, rääkida — nagu täielik halvatus.
Häiriv suhtumine
Olin kindel, et see on suremine. Mingitmoodi sain küüne suruda mehe kätte, kes selle peale ärkas ja mind raputas. Öeldi, et pöördugu psühhiaatri poole. Tahaks nagu juhtmed välja tõmmata, aga sa ei saa. See ajas hulluks,» rääkis Indrek. Kuuri abil sümptomid kadusid. Kuid mõne aja pärast naasid need taas.
Nüüd tellib Annika kuus euro eest looduslikke antibiootikume. Oma ravile on ta seni kulutanud üle euro. Ta käis psühholoogi juures, kes ütles, et ta psüühikaga on kõik korras.
Tallinlanna Maarit Randrüüt ei läinud neli aastat tagasi kohe pärast puugihammustust arsti juurde, kuna vahetult pärast hammustust nähte ei tekkinud. Haigus lõi välja alles kaks aastat hiljem, kui liigesed jäid nii haigeks, et liikuda oli pea võimatu. Ta sai esmalt neli nädalat antibiootikumravi ja on jätkanud enda turgutamist loodusravimite abil. Nüüdseks on ravi kestnud kaks aastat ja kaks kolmandikku tervisest tagasi. Need on sümptomid, millega inimene harjub ja millega saab elada.
Mul on see liigestes.
Arstide nõuanded, tervisetestid ja -teenused.
Nii kui ma ei venita, on tunda, et liigesed jäävad kangeks, valutavad. Kui kommi söön või muidu patustan, annab kohe tunda.
Psühhiaater ütles, et tema arust olen psüühiliselt täiesti terve — mingu arsti juurde tagasi,» ütles Indrek. Teda on nimetatud ka hüpohondrikuks: inimeseks, kes endale haigusi ette kujutab. Pärast seda ma enam Eestis arsti juures käia ei saanud. Kui see on digiloos sees, siis on kõik. Kõige karmim nendest reumatoidartriit,» ütles Kersti nimi muudetud. Püüdsin reumatoloogile seletada, et vajaksin ortopeedi ja arvan, et mu põlv on lisaks põletikule ka katki. Seejärel tõusis palavik ja üle keha tekkisid tugevad valud.
Ta läks Eestis perearsti juurde, kelle võetud vereproov näitas kerget põletikunäitaja tõusu.
Soovitas koju minna, vett juua ja puhata. Palusin siis õde, kas nad teeksid mulle borrelioosi analüüsi, et lihtsalt kontrollida seda, kuna mul on kunagi enne olnud samuti borrelioos positiivne.
Pole vaid Eesti mure Borrelioosiga seotud mured pole Eestile spetsiifilised. Patsientide kirjeldused oma kadalipust haigusega võitlemisel on küllalt sarnased. Prantsuse arstiteadlased märgivad oma artiklis, et paljud patsiendid ja nende ühendused ning mõned arstid jagavad arvamust, et Euroopa riikides tehtavad proovid pole usaldusväärsed ja proove teha tasuks pigem eelkõige Saksamaal.
See fenomen toob kaasa arstide usaldamise languse. Samuti lisatakse, et paljusid patsiente ei diagnoosita õigel ajal ja neile pole kättesaadav sobiv ravi.
Eelnevale üleskutsele vastas omakorda Euroopa mikrobiolooge ja nakkushaiguste arste ühendav organisatsioon ESCMID, et see põhineb liialdatud kuulujuttudel. Nad kutsusid üles võitlema mittevalideeritud testide, eksitavate diagnooside ja sobimatu ravi vastu.
Paarile-kolmele paremale sõbrale rääkisin asjast, aga nägin, et nad ei saa tegelikult aru, nad ei mõista mind.
- Sportliku mehe viis haigus halvatusepisoodideni.
- Salakaval puugihaigus külvab mõistmatust ja kannatusi - Uudised - Lõuna-Eesti Postimees
- Solvestab haigete sormede haige
Ühel hetkel nad hakkasid vaatama, et ajan mingit jama,» rääkis Indrek. Lõpuks tekkis Indrekul lisaks muudele vaevustele põlve vedelik. Ta käis Soomes arstide juures üheksa kuu jooksul pidevalt seda välja võtmas. Lõpuks ei pidanud põlv siiski vastu, tekkis Bakeri tsüst. Sealt valgus vedelik naha alt jalalabale ning see paisus suureks. Valud olid meeletud,» rääkis Annika. Vaatas analüüse, mitukümmend A4-lehekülge. Siis ütles, et «kuule, sümptomid viitavad väga borrelioosile».
Kuna varasemate vereanalüüside tulemused olid negatiivsed, otsustas ta teha lisaks PCR-testi see tuvastab bakteri DNA — toim. Tehti PCR-test põlvevedelikust ja plaks — diagnoos oli olemas! Antibiootikumid käsimüügis Oma kogemuste tõttu on inimesed hakanud end ise oma parema äranägemise järgi ravima.