Prednisoon liigeste poletik. Kuidas prednisooni asendada? - Põletik April

Harvaesinev komplikatsioon on sooleperforatsioon soolemulgustus , mis vajab kohest kirurgilist sekkumist, kuna sellest võib kiirelt välja areneda peritoniit kõhukelmepõletik. Sapphapete funktsioonihäiretest tingitud kõhulahtisust saab ravimitega kontrolli all hoida ja Bvitamiini on võimalik patsiendile süstimise teel manustada. Rikub makrofaagide võime fagotsütoosiks, samuti interleukiin-1 moodustumine. Lastel võivad Crohni tõve esimesteks sümptomiteks olla hilinenud kasv ning aftoosse stomatiidi või suu limaskesta haavandite tekkimine või muutused.

Ravimi odava analoogi, geneerilise või prednisoon liigeste poletik leidmiseks soovitame kõigepealt pöörata tähelepanu koostisele, nimelt samadele toimeainetele ja näidustustele kasutamiseks. Ravimi identsed toimeained näitavad, et ravim on ravimi, farmatseutiliselt samaväärse või farmatseutilise alternatiivi sünonüüm. Siiski ei tohiks unustada sarnaste ravimite mitteaktiivseid komponente, mis võivad mõjutada ohutust ja efektiivsust.

Ärge unustage arstide nõuandeid, eneseravimine võib teie tervist kahjustada, seega pidage enne ravimite kasutamist alati nõu oma arstiga. Prednisolooni hind Allolevatelt saitidelt leiate prednisolooni hinnad ja saate teada saadaolevast lähedalasuvast apteegist Prednisolooni juhendamine farmatseutiline toime GKS.

Supresseerib leukotsüütide ja kudede makrofaagide funktsiooni. Piirab leukotsüütide migratsiooni põletiku piirkonda. Rikub makrofaagide võime fagotsütoosiks, samuti interleukiin-1 moodustumine. Soodustab lüsosomaalsete membraanide stabiliseerumist, vähendades seeläbi proteolüütiliste ensüümide kontsentratsiooni põletiku piirkonnas.

Vähendab histamiini vabanemise tõttu kapillaaride läbilaskvust.

Supresseerib fibroblasti aktiivsust ja kollageeni moodustumist. Pärsib fosfolipaas A aktiivsust2, mis viib prostaglandiinide ja leukotrieenide sünteesi supressioonini. Vähendab ringlevate lümfotsüütide T- ja B-rakkudemonotsüütide, eosinofiilide ja basofiilide arvu tänu nende liikumisele vaskulaarsest voodist lümfoidkoesse; pärsib antikehade moodustumist.

Prednisoloon pärsib hüpofüüsi ACTH ja b-lipotropiini vabanemist, kuid ei vähenda ringleva b-endorfiini taset. Otse anumatele kandmisel on sellel vasokonstriktorne toime. Prednisoloonil on väljendunud annusest sõltuv toime süsivesikute, valkude ja rasvade metabolismile.

Stimuleerib glükoneogeneesi, soodustab aminohapete omastamist maksas ja neerudes ning suurendab glükoneogeneesi ensüümide aktiivsust. Maksas suurendab prednisoloon glükogeeni ladustamist, stimuleerides glükogeeni süntetaasi aktiivsust ja glükoosi sünteesi valkude ainevahetuse saadustest.

Veresuhkru taseme tõus aktiveerib insuliini vabanemise. Prednisoloon pärsib rasvarakkude glükoosi omastamist, mis viib lipolüüsi aktiveerumiseni.

Kuid insuliini sekretsiooni suurenemise tõttu stimuleeritakse lipogeneesi, mis aitab kaasa rasva kogunemisele. Sellel on kataboolne toime lümfoid- ja sidekoes, lihastes, rasvkoes, nahas, luukoes. Vähem kui hüdrokortisoon, mõjutab see vee-elektrolüütide ainevahetuse protsesse: soodustab kaaliumi- ja kaltsiumioonide eritumist, naatriumi- ja veeioonide püsimist kehas.

Kataboolse toime tagajärjel on laste kasvu pärssimine võimalik.

Suurtes annustes võib prednisoloon suurendada ajukoe erutatavust ja aidata langetada krambiläve. Stimuleerib soolhappe ja pepsiini liigset tootmist maos, mis põhjustab peptiliste haavandite tekkimist.

Süsteemse kasutamise korral on prednisolooni terapeutiline toime tingitud põletikuvastastest, allergiavastastest, immunosupressiivsetest ja antiproliferatiivsetest mõjudest. Lokaalselt ja lokaalselt manustamisel on prednisooni terapeutiline toime tingitud põletikuvastasest, antiallergilisest ja eksudatiivsest vasokonstriktoriefekti tõttu toimest. Võrreldes hüdrokortisooniga on prednisolooni põletikuvastane toime 4 korda suurem, mineralokortikoidne aktiivsus 0,6 korda väiksem. Farmakokineetika Suukaudselt imendub see seedetraktist hästi.

Maksimaalset plasmakontsentratsiooni täheldatakse 90 minuti pärast.

Haigused ja seisundid

Plasmas seondub suurem osa prednisoloonist transkortiiniga kortisooli siduv globuliin. Ainevahetus toimub peamiselt maksas. Poolväärtusaeg on umbes minutit. Uhendite tsuklilised valud kasutamiseks: allergiline, krooniline ja ebatüüpiline konjunktiviit ja blefariit; sarvkesta põletik puutumata limaskestaga; koroidi, kõvakesta ja episklera eesmise segmendi äge ja krooniline põletik; sümpaatiline silmamuna põletik; pärast vigastusi ja operatsioone silmamunade pikaajalise ärritusega.

Liigesisese manustamise korral: krooniline polüartriit, traumajärgne artriit, suurte liigeste artroos, üksikute liigeste reumaatilised kahjustused, artroos.

Kudedesse imbumiseks: epikondüliit, tendovaginiit, bursiit, õla abaluu periartriit, keloidid, ishias, Dupuytreni kontraktuur, reumaatilised jms liigeste ja erinevate kudede kahjustused. Annustamisskeem Suukaudselt täiskasvanute asendusraviks manustamisel on algannus mg päevas, säilitusannus mg päevas. Vajadusel võib algannus olla mg päevas, säilitusannus on mg päevas.

Päevast annust tuleb järk-järgult vähendada. Intramuskulaarselt manustamisel määratakse annus, kasutamise sagedus ja kestus individuaalselt. Intraartikulaarse süstimisega suurtesse liigestesse kasutatakse annust mg, keskmise suurusega liigeste korral - mg, väikeste liigeste korral - mg.

Kudedesse imbumiseks kasutatakse sõltuvalt haiguse tõsidusest ja kahjustatud piirkonna suurusest annuseid 5—50 mg. Seda kasutatakse oftalmoloogias lokaalselt 3 korda päevas, ravikuur ei ületa 14 päeva; dermatoloogias - korda päevas. Kõrvalmõju Endokriinsüsteemist: Itsenko-Cushingi sündroom, kehakaalu tõus.

Hüperglükeemia kuni steroidse diabeedi tekkeni, neerupealise koore funktsiooni ammendumine kuni atroofiani. Seedesüsteemist: maomahla suurenenud happesus, haavandiline toime seedetraktile.

Ainevahetuse poolelt: suurenenud kaaliumi eritumine, naatriumi retentsioon kehas koos tursete tekkega, negatiivne lämmastiku tasakaal. Kardiovaskulaarsüsteemist: arteriaalne hüpertensioon.

Kuidas prednisooni asendada?

Vere hüübimissüsteemi küljelt: suurenenud vere hüübimine. Lihas-skeleti süsteemist: osteoporoos, aseptiline luu nekroos. Nägemisorgani küljelt: steroidne katarakt, mis kutsub esile varjatud glaukoomi. Kesknärvisüsteemi küljest: vaimsed häired. Immunosupressiivne toime: vähenenud vastupanuvõime nakkustele, viivitatud haavade paranemine. Lokaalselt manustatuna: võib-olla kerge põletustunne.

• Liigesepõletik | Haiguste ABC - saartruu.ee
• Liigesvalu - saartruu.ee
• Ravimi odava analoogi, geneerilise või sünonüümi leidmiseks soovitame kõigepealt pöörata tähelepanu koostisele, nimelt samadele toimeainetele ja näidustustele kasutamiseks.

Vastunäidustused Peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole prednisoon liigeste poletik, osteoporoos, Itsenko-Cushingi sündroom, kalduvus trombembooliale, neerupuudulikkus, raske arteriaalne hüpertensioon, süsteemsed mükoosid, viirusnakkused, vaktsineerimisperiood, aktiivne tuberkuloos, glaukoom, vaimse haiguse produktiivsed sümptomid. Ülitundlikkus prednisooni suhtes. Infiltratsiooni sissetoomine naha ja kudede kahjustustesse koos tuulerõugetega, spetsiifilised infektsioonid, mükoosid koos kohaliku reaktsiooniga vaktsineerimisele.

Oftalmoloogias - viiruslikud ja bakteriaalsed silmahaigused, primaarne glaukoom, epiteeli kahjustusega sarvkesta haigused.

Dermatoloogias - bakteriaalsed, viiruslikud, seenhaiguste nahakahjustused, tuberkuloos, süüfilis, nahakasvajad.

Crohni tõbi

Rasedus ja imetamine Raseduse ajal eriti esimesel trimestril kasutatakse seda ainult tervislikel põhjustel. Vajadusel peaks imetamise ajal kaaluma ravi eeldatavat kasu emale ja riski lapsele. Päeva jooksul on soovitatav kasutada, võttes arvesse GCSi endogeense sekretsiooni ööpäevarütmi ajavahemikus 6 kuni 8.

Kasutage psühhoosidega anamneesiga patsientidel ettevaatusega; mittespetsiifilised infektsioonid, samaaegselt keemiaravi või antibiootikumravi. Diabeedi korral on võimalik kasutada ainult absoluutsete näidustuste korral või insuliiniresistentsuse kahtluse vältimiseks. Tuberkuloosi varjatud vormides saab prednisooni kasutada ainult koos tuberkuloosivastaste ravimitega.

Ravi ajal eriti pikaajalisel on vaja jälgida silmaarsti, kontrollida vererõhku ja vee-elektrolüütide tasakaalu, samuti perifeerse vere ja veresuhkru taseme pilte; kõrvaltoimete vähendamiseks võite välja kirjutada anaboolsed steroidid, antibiootikumid ja suurendada ka kaaliumi tarbimist kehas dieet, kaaliumipreparaadid. Pärast prednisolooniga ravikuuri pärast nahatesti! On soovitatav selgitada ACTH manustamise vajadus.

Addisoni tõve korral tuleb vältida samaaegset kasutamist barbituraatidega. Pärast ravi katkestamist võib esineda ärajätusündroom, neerupealiste puudulikkus, aga ka haiguse ägenemine, mille jaoks prednisoon määrati. Kohalikku ei tohiks kasutada kauem kui 14 päeva.

Tavalise või rosaatseaga manustamise korral on haiguse ägenemine võimalik. Prednisoloon tablettide kujul, süstelahus, kuiv süsteaine, silmatilgad, salv on lisatud VED-i nimekirja. Ravimite koostoimed Prednisolooni samaaegsel kasutamisel antikoagulantidega on võimalik suurendada nende antikoagulantset toimet; salitsülaatidega - verejooksu tõenäosus suureneb; diureetikumidega - elektrolüütide ainevahetushäirete võimalik süvenemine; diabeedivastaste ravimitega - veresuhkru languse kiirus väheneb; südameglükosiididega - prednisoon liigeste poletik glükosiidsete mürgistuste tekkimise oht; koos rifampitsiiniga - nõrgestades rifampitsiini terapeutilist toimet.

Prednisolooni koostis tablettides: 1 või 5 mg toimeainet, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, steariinhape, tärklis kartul ja maistalk, laktoosmonohüdraat. Prednisolooni salv sisaldab 0,05 g toimeainet, pehmet valget parafiini, glütseriini, steariinhapet, metüül- ja propüülparahüdroksübensoaati, Cremophor A25 ja A6, puhastatud vett. Farmakoloogiline rühm: kortikosteroidid I ravimirühm, mis tähendab, et prednisoloon on nõrga aktiivsusega kortikosteroidid.

Prednisoon - hormonaalne või mitte? Prednisoloon on hormonaalne ravim keskmise kestusega lokaalseks ja süsteemseks kasutamiseks. See on neerupealiste koores toodetud hüdrokortisooni hormooni dehüdratsiooniga analoog. Selle aktiivsus on neli korda suurem kui hüdrokortisoonil. Hoiab ära allergilise reaktsiooni tekkimise kui reaktsioon on juba alanud, peatab sellepärsib immuunsüsteemi aktiivsust, leevendab põletikku, suurendab β2-adrenergiliste retseptorite tundlikkust endogeensete katehhoolamiinide suhtes, omab šokivastast toimet.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika Farmakodünaamika. Prednisoloon - prednisoon liigeste poletik see on? Prednisolooni toimemehhanism on seotud selle võimega suhelda teatud rakusiseste tsütoplasma retseptoritega. Ujumisbassein ja liigesehaigus retseptoreid leidub kõigis keha kudedes, kuid enamik neist on maksas.

Selle vastastikmõju tulemusena moodustuvad kompleksid, mis indutseerivad valkude sünteesi sealhulgas ensüümid, mis reguleerivad elulisi rakusiseseid protsesse. Toimib põletikulise protsessi arengu kõigis etappides: pärsib Pg sünteesi arahhidoonhappe tasemel ja takistab ka prednisoon liigeste poletik tsütokiinide - IFN-β ja IFN-γ, IL-1, TNF, neopteriini - moodustumist; suurendab plasma membraanide vastupidavust kahjustavatele teguritele.

Mõjutab lipiidide ja valkude ainevahetust ning vähemal määral ka vee ja elektrolüütide vahetust. Immunosupressiivne toime realiseerub tänu ravimi võimele põhjustada lümfoidkoe involutsiooni, pärssida lümfotsüütide paljunemist, B-rakkude migratsiooni ning B- ja T-lümfotsüütide interaktsiooni, pärssida IFN-γ, IL-1 ja IL-2 vabanemist prednisoon liigeste poletik ja lümfotsüütidest, vähendada antikehad.

Allergilise reaktsiooni pärssimine toimub allergiavahendajate sekretsiooni ja sünteesi vähendamise, ringlevate basofiilsete leukotsüütide arvu vähendamise, histamiini vabanemise sensibiliseeritud nuumrakkudest ja basofiilsetest leukotsüütidest pärssimise, sideme- ja lümfoidkoe arengu pärssimise, nuumrakkude, B- ja T-lümfotsüütide arvu vähendamise, T-efektorite tundlikkus allergia vahendajate suhtes, antikehade moodustumise pärssimine, muutused immuunvastuses.

Pidurdab kortikotropiini ja - sekundaarsete prednisoon liigeste poletik endogeensete kortikosteroidide sünteesi ja sekretsiooni. Väliselt rakendatuna leevendab see põletikku, pärsib allergilise reaktsiooni arengut, leevendab sügelust ja põletikku, vähendab eksudatsiooni, pärsib immuunsüsteemi aktiivsust III-IV tüüpi ülitundlikkusreaktsioonide vastu.

Farmakokineetika Pärast pillide võtmist imendub see seedetraktist kiiresti ja täielikult. TSmax - 60 kuni 90 minutit. Aine läbib maksas biotransformatsiooni. Näidustused prednisolooni kasutamiseks Millistest tablettidest ja süstelahusest?