Valeliigese pseudoartroosi ravi
Hingake, haarates rindkere. Valeliiges on kahte tüüpi: kaasasündinud ja omandatud. Valu kolju luudes Humeruse valu Peamised valu põhjused ajukoores on järgmised: 1. Kõik intraosoorsed struktuurid tuleb eemaldada, mis tähendab veel ühte sekkumist pärast luu täielikku sulandumist. Ilmub sääreluu ebaõige laiendamisega. Taastumisperioodil kasvab mitte ainult luu koos.
Pseudoartroos - patoloogiline seisund, mis väljendub luu pidevuse pidevas katkemises ja luu liikuvuses, mis ei ole selle lõigule iseloomulik.
Vale liigese ja selle ravi sümptomid
Valed liigesed jagunevad kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud valeliigesed on suhteliselt haruldased, ulatudes u. Nende domineeriv paiknemine on sääreosa alumine kolmandik, kuid kirjeldatakse ka üksikuid rangluu, ulnara ja reieluu kaasasündinud pseudoartroosi vaatlusi.
Omandatud valeühendused on u. Lehe L. Omandatud L. Diafüüsi suure ala kaotusega nt vigastuse või operatsiooni ajal toimub nn. Sisu Etioloogia ja patogenees Lehe kaasasündinud L. Volkov, L. Samoilova näitasid, et selline luu alaväärsus on kiulise osteodüsplaasia ilming vt. Tavalisteks teguriteks on sisesekretsiooni näärmete talitlushäired, rasedus, vitamiinipuudus, ägedad ja kroonilised nakkushaigused, närvisüsteemi troofiliste funktsioonide häired.
Kohalikud põhjused L. Need on jagatud mitmeks rühmaks.
Valeliigese ja selle ravi sümptomid
I rühm - ravivigadega seotud põhjused: fragmentide ebapiisavalt täielik võrdlus, pehmete kudede lahendamata paigutamine nende vahel; fragmentide liikuvuse säilitamine ebaõige immobiliseerimise vtkipsi sidumiste sagedase või enneaegse vahetuse, ebapiisava fikseerimisvahendi kasutamise tõttu osteosünteesi ajal, liigse aktiivsuse või enneaegse liikumise ja koormuse arengu tõttu; fragmentide liiga ulatuslik skeletoniseerimine vabanemine pehmetest kudedest osteosünteesi ajal, mis häirib nende verevarustust, fragmentide liigne resektsioon.
II rühm - vigastuse ja selle põhjustatud tüsistustega seotud põhjused: polüfookusmurrud, luu olulise osa kaotus trauma või ortopeedilise sekkumise tagajärjel, lihaste muljumine Valeliigese pseudoartroosi ravi aja jooksul koos luuga kokkupuutel, pehmete kudede ja osteomüeliidi supressioon, närvikanalite ja troofiliste häiretega veresoonte kahjustused.
III rühm - põhjused, mis on seotud luu verevarustuse anatoomiliste ja füsioloogiliste tunnustega ning luumurru lokaliseerimisega: luude fragmentide reieluu pea ja kael, randmeluu randmeluu, talus verevarustuse halvenemine.
Peamine väärtus L. Luumurruga tekivad luu toitvate veresoonte kahjustused ja peamiste arterite ning nende harude kuni arterioolide spasm. Fragmentide liikuvuse juures toimub pidev Valeliigese pseudoartroosi ravi struktuuride vt.
Pseudartroos - mis see on? Põhjused, sümptomid, ravi
Traumeerimine, sealhulgas äsja moodustunud anumad. See viib paratamatult luukoe moodustumise aeglustumiseni ja fragmentide adhesioonitugevuse vähenemiseni kuni nende korduva eraldumiseni.
Podagra Vale liiges: diagnoos ja ravi Vale liiges ehk pseudartroos on luu- ja lihaskonna kõige levinumad ja raskemad patoloogiad. Kõige sagedamini kannatavad alajäsemed - reie ja sääre luud. Pärast valeliigese ilmnemist jäsemes esinevad muutused põhjustavad enam kui pooltel juhtudel patsiendi püsiva ja raske puude. Mis on pseudartroos?
Pikaajaline liikuvus võib viia luumurru muutumiseni luumurru piirkonnas kõigepealt kiulises ja seejärel kõhrekoes. Liikuvus ja aksiaalne Valu parast olaliha blokeerimist fragmentide kokkupuutel ja säilinud reparatiivne võime põhjustavad luude moodustumist fragmentide külgpindadel nende olulise paksenemisega, kuid ilma luude üksteise külge haardumata.
Järve Tagasi valutab vasakule. Neile on ühine luukoe moodustumise ja rekonstrueerimise ülekaal luu resorptsioonile. Fragmentide kokkupuude märkimisväärse pikkusega, nende lahknemine, välja arvatud kontakt ja koormus algusest peale, ümbritsevate pehmete kudede massiline hävitamine, põhjustab fragmentide otste ebapiisavat verevarustust.
Reparatiivse reaktsiooni intensiivsus nendes tingimustes väheneb ja järk-järgult tuhmub, resorptsiooniprotsessid hakkavad Valeliigese pseudoartroosi ravi.
Viivitatud luumurdude ja pseudoartroosi ravi põhimõtted
Fragmentide otsad muutuvad õhemaks ja teravamaks. Nii moodustub lehe atroofiline või hüpovaskulaarne L. On patogeneesis kaasasündinud L. Patoloogiline anatoomia Patoloogiline anatoomia on erinev ja see määratleb kliinilise ja radioloogilise tüübi L. Hüpertroofilise tüübi L. Hüpovaskulaarse atroofilise tüübi L. Fragmentide otsad on kaetud kiulise kõhrega, mõnikord ka hüaliin kõhre piirkondadega joonis 4.
Lehe kõigi L. Hüpertroofilises L. Histoloogiliselt on sel juhul kortikaalset ainet võimatu eristada, kuna selle spongimine toimub. Atroofilises L. Kliiniline pilt Täheldatakse passiivset patooli, liikuvust õõtsuvast kiulise L.
Valu jäseme koormuse puudumisel L. See eristab L. Lehe märkide L. Selleks ajaks hakkavad tekkima jäseme deformatsioon ja lühenemine ning suurenevad järk-järgult.
Õlavarre vale liigend
Kaasasündinud L. Deformatsioonid omandatud L. Niisiis, L. Kui L. Jäseme lõigu lühenemine L. Moodustades L. Trauma enda tagajärjel tekivad luumurru ja L. Kirurgilised sekkumised, ilmnevad tuimased komplikatsioonid, staatika muutused deformatsiooni ja lühenemise tõttu, fiziool ja morfool, muutused kahjustatud jäseme kõigis kudedes, moodustades patoli, sümptomikompleksi cicatricial muutus, düstroofiline muutused Valeliigese pseudoartroosi ravi, närvides, vereringehäired, sealhulgas püsiv turse, peamiste ja väikeste veresoonte spasmid, vegetatiivsed-troofilised muutused, luude atroofia tegevusetusest, kontraktuur ja liigeste anküloos.
Erilise koha hõivab L. Kõige sagedamini toimub fragmentide terminaalne osteomüeliit erineva suurusega sekvestrite moodustumisega vt sekvestreerimine, sekvestreerimine. Sekvestreerimise juuresolekul on lehe L. Väikesed sekvesterid võivad paikneda fragmentide vahel, suured sekvestrid hõivavad olulise osa ühest või mõlemast fragmendist ja toetavad pikka aega.
Diagnoosimine Diagnoos tehakse anamnestiliste andmete ja kiilude, manifestatsioonide patool, liikuvus, jäseme telje kõverus, selle lühenemine, valu treeningu ajal põhjal. Valeliigese pseudoartroosi ravi kõik need sümptomid ei ole lehe L. Sageli juhtub see fibrootilise hüpertroofilise "tiheda" L. Kõige informatiivsem diagnostiline tehnika L. Radiograafid toodetakse tingimata kahes üksteisega risti asetsevas projektsioonis.
Mõnikord vajaduse korral põhjalikum uurimus L. Põhiline rentgenool. Luuüdi õõnsus on laienenud kompaktse luuainega sarnase tiheda luu aine moodustumise tagajärjel, mille paksus ja tihedus sõltuvad lehe L. Seega L. Sageli on ühe fragmendi ots poolkerakujuline ja sarnaneb liigesepeaga, teise ots on nõgus nagu liigeseõõnsus.
Vale liiges: diagnoos ja ravi
Samal ajal on mõlemas projektsioonis radiograafidel selgelt nähtav "liigeste vahe". Luufragmentide paksenemine L. Hüpertroofilisele tüübile. Joonis 1. Pilu L. Sellel tüübil on sageli keeruline pinnakuju ja mitte kõik pilu lõigud pole röntgenikiirte kulgemisega paralleelsed.
Sellistel juhtudel pole pildilõhe kaugeltki täielik, luuakse illusioon luumurdude sulandumisest; sarnastel juhtudel aitab L. Röntgenuuring võimaldab diferentsiaaldiagnostikat L.
Luu moodustumise protsesside intensiivsuse kohta L. Röntgen- ja radioisotoopide uuringutel on eriline roll L. Korduv rentgenool, uuringud iga kuu tagant. Radioisotoobi uuring näitab radionukliidi suurenenud akumuleerumist fragmentide ja siiriku ümber moodustuvas osteogeenses koes, mis on otsene märk luumurru paranemise ja luutüve siirdamise algusest.
Why Might LDL Cholesterol Go Up on Keto?
Ravi Ravi eesmärgid hõlmavad luu järjepidevuse taastamist ja olemasolevate deformatsioonide kõrvaldamist jäseme normaalse funktsiooni taastamiseks. Raviplaani väljatöötamisel võetakse arvesse kogu sümptomite kompleksi, mis on iseloomulik pikaajalistele L. Kindral pani pikali. Kohalik ravi seisneb tingimuste loomisel normaalseks taastumisprotsessiks fragmentide koondamise ja immobiliseerimise teel vajadusel stimuleerides neidvereringe ja närvilise trofismi normaliseerimiseks ning mädasete komplikatsioonide ennetamiseks ja ratsionaalseks raviks.
Kolm peamist rühma ravimeetodite rühma vastavad neile põhimõtetele: kokkupressimise-tähelepanu hajumise osteosüntees, stabiilne osteosüntees metallkonstruktsioonidega, luude siirdamine. Kompressioon - tähelepanu hajutamine transosseous Extrafocal võimaldab osteosünteesi abil fragmentide lähendamist ja pigistamist liikumatuse tingimustes, samuti deformatsiooni ja lühenemise kõrvaldamist vt.
Pseudoartroos - patoloogiline seisund, mis väljendub luu pidevuse pidevas katkemises ja luu liikuvuses, mis ei ole selle lõigule iseloomulik. Valed liigesed jagunevad kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud valeliigesed on suhteliselt haruldased, ulatudes u.
Hälbe-kokkusurumise aparaadid. Kuna on olemas suletud osteosünteesi võimalus ilma fragmentidega kokku puutumataei süvenda operatsioon sellega seotud L.
Fragmentide immobiliseerimine, kokkusurumine ja tähelepanu kõrvalejuhtimine aitavad kaasa vereringe normaliseerimisele lehe L. Doseeritud tähelepanu hajutamise tagajärjel muutuvad venivad tsikatriaalsete fragmentidevahelised koed järk-järgult käsna ja seejärel torukujuliseks struktuuriks, mille luu talad plaadid on orienteeritud tähelepanu kõrvalejuhtimise suunas.
Luuvalu: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi
Osteomüeliidiga komplitseeritud L. C jaoks on valitud kompressioon-tähelepanu hajumise osteosüntees, see on näidustatud fibrootilise L.
Naha tsikatriciaalsete muutuste tõttu komplitseeritud hüpertroofilise L. Stabiilne osteosüntees intra- ja ekstramedullaarsete fiksaatoritega võimaldab ka fragmentide kontakti, tihedat kontakti ja liikumatust, kuid nõuab fragmentide kiiret kokkupuudet, mis piirab meetodi rakendamist.
Stabiilse osteosünteesi teostamiseks kasutatakse CITO tetraedrilisi naelu, Küncheri naelu, plaate koos samaaegse kokkusurumise seadmega jne vt Osteosüntees. Luu pookimist vt auto- ja allograftidega L. Sellest hoolimata atroofilises L. Selle kasutamise tingimuseks on mädaste komplikatsioonide kõrvaldamine, armide esialgne ekstsisioon naha pookimisega, piisavalt pikk periood pärast nakkuse taandumist kuud.
Seega on valede liigeste jagunemine hüpertroofilisteks ja atroofilisteks, mille tingivad nende patogeneesi, anatoomia, radioloogia ja kliiniku iseärasused, samuti nende seisundite teraapia seisukohast. Kui hüpertroofilise tüübiga L. Kõigi kirurgiliste toimingute jaoks, mis nõuavad fragmentide otste kokkupuudet stabiilne osteosüntees, luude siirdamine, avatud reduktsioon ja tihendatav osteosünteeson vaja spetsiaalset tehnikat.