Parast randme luumurdu valus sormede liigesed

Ravimitel võib olla kõrvaltoimeid, seetõttu tuleb mõnekuiste vaheaegadega korrapäraselt teha kontrollanalüüse ja kohtuda arstiga. Täpse diagnoosi tegemiseks on näidatud röntgenikiirgus kahel tasapinnal. Kuidas eristada suletud luumurdu muljutud käest? Pärast ravimiteraapiat võib ravivõimendi soovitatavaks osutuda ravi harjutamiseks, et kiirendada selle taastumist.

Kui luumurd on suletud ja ilma komplikatsioonideta, viiakse ravi läbi konservatiivselt, rakendades kipsi. Konservatiivne ravi Pärast diagnoosimise tulemuste usaldusväärse ja kinnituse kinnitamist ambulatoorselt võtab traumakirurg jäseme kahjustatud alale kipsi. Krohvimine algab metakarpiaalse luu pea piirkonnast ja lõpeb käsivarre tsooni kolmanda osaga.

Mõnel juhul on vaja käsi kinnitada küünarliigese külge. Kips katab samal Liigeste DICLOFENAC-ravi käe pöidla küünte phalanxi keskele. Pärast pealekandmist tuleb käsi küünarnukist painutada ja kinnitada kaelale spetsiaalse sidemega. Kõige usaldusväärsema fikseerimise jaoks tuleks käsi asetada spetsiaalsesse sidemesse. Eakate ja madala valutundlikkusega patsientide jaoks võivad valuvaigistid raviperioodi veelgi hõlbustada.

Kirurgiline ravi Operatsioon on näidustatud pehmete kudede kahjustusega polütrauma, nihkega intraartikulaarse luumurru, mitme ja avatud ebastabiilse luumurru korral Parast randme luumurdu valus sormede liigesed defekti korral, samuti sekundaarse nihkega luumurru korral. Hoolimata asjaolust, et enamikul juhtudel on operatsioon ette nähtud keeruliste scaphoid-luumurdude jaoks, on perkutaanne fikseerimine metallkonstruktsioonidega vajalik isegi luumurru korral ilma igasuguse nihketa.

Samal ajal suureneb tüsistuste oht, kuid see võimalus on mõnikord parim alternatiiv konservatiivsele ravile. Kui skafoid on nihkega kahjustatud, kasutatakse kruvide osteosünteesi avatud reduktsiooni teel. Kõigi teiste randme luude murrud kõrvaldatakse sisemise fikseerimisega kodarate, pingutuskruvide või madala profiiliga plaatide abil. Mõnel juhul on luu pookimine vajalik, kui luu on tõsiselt hävinud. Pärast operatsiooni on kõõluste adhesioonid tõenäolised.

Sel juhul aitab paindumisfunktsiooni taastamine tenolüüsi - operatsiooni kõõluse vabastamiseks armidest. Teine tõsine komplikatsioon on pehmete kudede irdumine, mille tagajärjel luu kokku ei kasva. Kipsi kandmise periood Kui palju peate randme murru jaoks kipsi kandma? Need mõisted on tavaliselt individuaalsed. Mida lihtsam on luumurd, seda kiiremini kasvavad luud kokku ja vastupidi. Selle kohta, kui palju luumurd paraneb, pole ühest vastust. Näiteks nihkega luumurd paraneb tavaliselt täielikult ainult kuue kuu jooksul.

Täielik immobiliseerimine nõuab sel juhul vähemalt kolme kuud. Tüsistusteta scaphoid või kuu luumurd nõuab kipsi mitte rohkem kui poolteist kuud. Samal ajal lahendatakse randme trapetsiuse luumurd sageli 3 nädala pärast. Lisaks on oluline patsiendi vanus ja tema üldine seisund.

Kuidas ravida randme liigese luumurdu

Mida noorem ta on, seda kiirem kudede uuenemine toimub. Randmeluumurruga eakad inimesed kannavad kipsi palju kauem kui alla aastased patsiendid. Taastusravi Ilma täieliku rehabilitatsioonita pärast luumurdu areneb jäseme palju kauem, valu püsib pikka aega ja ebameeldivate tagajärgede oht suureneb.

Sel perioodil vajab patsient füsioteraapia kursust, spetsiaalset massaaži ja individuaalseid terapeutilisi harjutusi. Füsioterapeutilised protseduurid Kompleksse ravi osana aitavad füsioterapeutilised protseduurid võimalikult kiiresti taastada kahjustatud jäseme töövõime ja kiirendada selle paranemist.

Need leevendavad turset ja valu, aktiveerivad mikrotsirkulatsiooni ning toimivad kontraktuuri ja lihaste atroofia heaks profülaktikaks.

Valu randmes: põhjused ja ravi

Tänu selliste protseduuride õigesti valitud komplektile on võimalik vähendada ravimite koormust. Haigus areneb väga kiiresti ja viib paljude patoloogiate tekkeni. See mõjutab noori, sageli mehi. Esialgu mõõdukas valu, mida raskendab koormus. Äge staadium esineb pärast vigastust ja häirib üks või kaks nädalat.

Pärast üsna pikka remissiooni perioodi hüppab haigus uute jõududega. Ägenemine võib kesta aastaid, häirides pidevat valu ja alati toob kaasa randme liigese osteoartriidi. Randme valulikkuse korral võivad põhjused olla erinevad. Nende hulgast väärib märkimist: - ülemise jäseme kasvajad; Et tuvastada randme valulikku põhjust, saab ainult arst.

Kõrva-nina-kurguhaiguste kirurgiline ravi Haamersõrm Haamersõrm on sõrme deformatsioon, mis tekib, kui sõrme sirutav kõõlus sirutajakõõlus on vigastatud. Kui pall või muu objekt lööb vastu sõrme- või pöidlaotsa ja seda tugevalt painutab, võib tekkiv jõud lõhkuda sõrme sirutava kõõluse vt joonised 1a ja 1b. Löögi jõud võib koos kõõlusega paigast lükata ka luutüki vt joonis 2.

Seetõttu ei ole tasu ohtlik ja külastuse edasilükkamine, seda kiiremini diagnoositakse - mida suurem on eduka taastumise tõenäosus. Valulik randme diagnoos Arsti kiirendamiseks on vajalik järgmistel juhtudel: - valu ei saa kahe päeva jooksul kõrvaldada; - peale valu on täheldatud turse, muutunud on jäseme kuju, liigesed on mitteaktiivsed; - randme valu suureneb pärast treeningut, mõned käe osad ei ole tundlikud.

Haamersõrm

Randmevalu koos hingamisraskusega ja valulike ilmingutega rinnaku piirkonnas vajab spetsialisti kohest abi! Helista kiirabi! Haavade randmete diagnoosimine nõuab enamikel juhtudel röntgenuuringut. Lisaks sellele teeb arst visuaalse kontrolli, et selgitada välja valu asukoht, küsida sümptomite kohta ja kontrollida, kas valu on. Kasutatakse vajaduse korral ultrahelimeetodit, kus on ette nähtud magnetresonantstomograafia. Ainult pärast seda, kui randm valutab, kas diagnoos on valmis.

See probleem on üsna võimeline muutuma globaalseks, seetõttu tuleb arsti poolt määratud ravi läbi viia tingimusteta ja kindlaksmääratud aja jooksul.

Kui muidugi ei taha kaotada oma ustavate abiliste liikuvust.

• Mida teha, kui randme valutab? - Cubit
• Pärast randmeluumurdu kiirendavad rahvapärased abinõud regenereerimisprotsessi ja taastavad käe funktsionaalsed võimed.
• Haamersõrm – AS Orthopedica

Valulik randmetöötlus Arstid, kes aitavad olemasolevast probleemist vabaneda, on traumatoloog, neuropatoloog või reumatoloog. Kui te ei ole kindel, kes haiguse vastu võitlemiseks oma assistendina valida, külastage terapeut.

Esiteks peaks ravi olema suunatud valu sümptomite kõrvaldamisele. Kui vigastusega seoses on tekkinud probleeme, võib kõige tõenäolisemalt arsti ettekirjutuste nõuetekohase täitmise tõttu valu suhteliselt kiiresti leevendada.

Valulõigu kinnitamine, valuvaigistite määramine ja edukas rehabilitatsioon teevad oma töö. Viimane punkt on äärmiselt oluline, eriti kui elukutse on seotud peenmotoorikatega. Käte ebapiisav areng võib põhjustada piiratud funktsionaalsust, mistõttu on oluline olla arsti pideva järelevalve all ja teostada vajalikke samme hoolikalt. Kui randme valus - ravi hõlmab tavaliselt mitut lähenemist: - steroidid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid leevendavad usaldusväärselt valu ja põletikku; - keel või rehv aitab kaitsta valulikku randlust tarbetute liikumiste eest, hoia üksteist Parast randme luumurdu valus sormede liigesed - kaasaegsed preparaadid kõhre tugevdamiseks ei ole mõningate haiguste puhul üldse üleliigsed; - kui randme valu ei ole nii äge - ravi võib hõlmata erilisi võimlemisõppusi ja füsioteraapiat; - brutselloosi või gonorröa juuresolekul viiakse läbi peamise haiguse ravikuur; - Võetud meetmete ebaefektiivsuse ja tõendite kättesaadavuse tõttu on soovitatav kirurgiline sekkumine.

Mõnede haiguste puhul on arsti ja traditsioonilise meditsiini poolt määratud ravi kombinatsioon väga edukas. Kuid pidage meeles - enesehooldus on äärmiselt ohtlik, ilma arsti soovituseta ei tohiks te oma tervist katsetada.

Valulik randme - folk õiguskaitsevahendite ravi 1. Ingverkompress kõrvaldab ideaalselt toksiinid ja kiirendab paranemist. Granuleeritud juur vala keeva veega, keedetakse veidi ja nõudke. Jahutatud lahuses niisutage kangas, eelistatavalt froteerätikuga, mähkige haige randmesse ja hoidke minutit. Toimingut saate korrata iga tunni järel.

Kooreplekke kasutatakse haava koha pakkimiseks üleöö. Veelgi efektiivsem on neid peenestada, hoida neid päevas klaaspurki päevas ja rakendada vormitud mush. Valu kaob pärast esimest rakendust. On öeldud, et kui sõidad eebenipuuga ringikujulistes liikumistes 50 korda päevas paistes ja deformeerunud randme ümber, võib nädala jooksul näha positiivset tulemust.

Valulised randmeprobleemid võimaldavad grammi kampoorõli ja sama koguse kuiva sinepi korralikult segada. Lisage kahest munast valgud, mis on pekstud järsuks vahuks. Hõõruge valus ranne või tehke kompressit öösel. Pool liiter Kalanchoe väänatud lihatorusse, vala liiter viina ja nõuda viis päeva. Saadud segu hõõrub valulikku kohta üleöö. Tee paks kefiiri ja purustatud kriidi segu. Kandke see plastikpakendile, kinnitage see patsiendi randmele, siduge villane sall. Kui randm valutab - ravi rahvahooldusvahenditega võib vähendada valu, paistetust ja muid väliseid ilminguid.

Ärge unustage vanaemate nõuandeid koos ravimiravi mõjuga. Valulik randme - ennetamine - monotoonse töö ajal võtke vaheaegu käte harjutustega ja kerge massaažiga; - kaitsta käepidemeid vigastuste ja külma eest; - spordiga mängides kaitske randmeid erivahenditega; - võtke objekt kogu harjaga, ärge kasutage ainult sõrmi; - tervislik toitumine ja piisav kogus vitamiine - suurepärane ägenemiste ärahoidmine. Kahjustage randme ennetamist, aitab vältida veelgi rohkem probleeme ja peamise haiguse varane ravi takistab Kui liigesed ilm ilm tüsistuste tekkimist.

• Enamlevinud luu- ja liigesehaigused «
• Vaatleme eraldi kõiki rehabilitatsiooniperioodi vajalikke komponente.
• Levinumad luu- ja liigesehaigused - Tarbija - Majandus
• Kuidas ravida randme liigese luumurdu - Lülisammas
• Valu randmes: põhjused ja ravi - Artriit April

Valu randmes: põhjused, miks see on ohtlik ja kuidas ravida Randmete põhjused Meditsiin on tuntud paljude erinevate olukordade poolest, mille esinemine on võimeline tekitama valu randme- ja naaberpiirkondades. Selle patoloogia kõige levinumad põhjused on: Tunneli sündroom on haigus, mis on omane inimestele, kelle töö on seotud monotoonsete käe liigutustega. See hõlmab traditsiooniliselt programmeerijaid, muusikuid jne. Karpaalkanali sündroom.

Mida teha, kui randme valutab?

See tervisehäire on tavaliselt ajutine ja tunneb ennast ainult raseduse hilinemise tõttu, kuna naisel on ülemäärane stress.

Seda haigust peetakse sageli pianistide kaaslaseks. Kui seda probleemi õigeaegselt ei pöörata, võib haigus põhjustada puuet. Peritendiniit - randme sidemete ja kõõluste põletik. See on ka väga levinud haigus. Sellega ei saa patsient isegi pesemise ajal pesu lihtsalt välja suruda. Tendoniit - esineb liigse randme ülekoormuse tõttu. Randmel on vähem ilmset valu. Nende hulka kuuluvad: Ganglion Õnneks on see healoomuline haridus. Siiski on soovitav selle kiire kirurgiline eemaldamine, kuna see takistab liigese liikumist.

Õige diagnoos on eduka ravi ja rehabilitatsiooni võti. Randmeluud on väikesed ja luumurdu võib radiograafil visualiseerida alles 3 nädalat pärast vigastust. Arst määrab luumurdude tüübi ja Ravi liigeste rongile diagnoosi selliste uuringute põhjal: Patsiendi anamneesi kogumine; Röntgenikiirgus mitmes projektsioonis; Käemurru ja verevalumi erinevused Jäseme vigastused põhjustavad inimesele valu, ebamugavusi ja ebameeldivaid aistinguid.

Kuid selleks, et ravi õigesti läbi viia, on vaja kindlaks teha kahjustuse tüüp. Avatud luumurdu on verevalumist hõlpsasti eristatav, kuna seal toimub kudede rebend, luuprotsessid, verejooks. Kuidas eristada suletud luumurdu muljutud käest?

Käe verevalumiga jääb käe liikuvus, ehkki see tekitab ebamugavusi. Luumurruga provotseerivad kõik liikumised ägedat valu või on võimatud. Pärast verevalumit tekib kudede ödeem, mis suureneb esimesel päeval. Valu püsib mitu tundi, kuid see eemaldatakse külma traditsioonilise meditsiini abil. Võib esineda punetust, naha sinist värvust ja hematoomi teket.

2. Niit randmele liigesevalu
4. Galerii Enamlevinud luu- ja liigesehaigused Inimese luud, liigesed, lihased, kõõlused ja liigesesidemed moodustavad toese.

Naha pinnakihtides leitakse verevalum või hematoom. Nädala jooksul pärast vigastust muutub nahk värvi roheliseks, kollaseks ja löögimärk kaob. Murru korral võib täheldada ebaloomulikku liikuvust, valu ainult suureneb, hematoomid on massiivsemad ja sügavamad.

Kahjustuste ajal võib tekkida purustatud luufragmentide pragunemine. Pärast vigastusi võivad ilmneda deformatsioonid, muhud, elundi kumerused. Esmaabi Esimene arstiabi tuleb vigastatutele osutada enne arstide saabumist.

Abi sõltub vigastuse tüübist, vigastuse raskusastmest, inimese üldisest seisundist.

Reeglina teostab eksami esmalt terapeut või üldarst. Ta teeb esialgse diagnoosi ja annab patsiendile nõu spetsialistiga konsulteerimiseks.

Esmaabi : Kui ilmneb avatud luumurd ja veritsus, tuleb kasutada žgutt või surveside. Kui žgutt puudub, saab selle asendada improviseeritud vahenditega - vöö, sall, sall. Sidet kantakse haavast cm kõrgemale. Kudede surma vältimiseks on vaja registreerida žguti fikseerimise või korrastamise aeg ja jätta see patsiendi lähedale.

Iga ,5 järel tuleks sidet lahti võtta või muuta; Kahjustatud käsi tuleb liikumatult paigal seista. Seda saab teha, kasutades olemasolevate tööriistade laud, kepp laastu. Statsionaarset olekut saab säilitada ka rätikuga; Haava juuresolekul tuleb nahapiirkond antiseptiliselt töödelda; Peate kohe käest eemaldama rõngad, käekellad ja muud ehted.

Kuna pärast ödeemi tekkimist on seda üsna keeruline ja valus teha; Luude fragmente ei saa ise seada; Kandke vigastatud alale külma jää, vesi, külm toit ; Ägeda valu korral andke patsiendile anesteetikum. Tugeva valusündroomiga - süstige valuvaigisti intramuskulaarselt.

Ravi Ravitaktika sõltub vigastuse tüübist, patsiendi vanusest ja individuaalsetest omadustest. Teraapia peamine eesmärk on käe õige fikseerimine, et luua tingimused soodsaks luude sulandumiseks. Käemurdude ravi on kahte tüüpi: Konservatiivne - kasutatakse pragude, laastude, ülajäsemete luude luumurdude korral.

See seisneb käe kinnitamises sideme, sideme või krohviga, sõltuvalt kahjustuse tüübist. Murdude korral rakendatakse sageli krohvivalu. Valamise ajal tuleb jäseme täielikult immobiliseerida ja fikseerida õiges asendis.

Kipsist võib sõltuvalt vigastuse tüübist ja raskusest kanda ainult sõrmi, kätt või kogu käsi kuni küünarnukini; Käte kirurgia on haruldane. Operatsioonid on näidustatud nihkega luumurdude, avatud vigastuste, fragmentide olemasolu haavas. Protseduuri ajal viiakse läbi anesteesia, luude fragmentide vähendamine ja nende fikseerimine spetsiaalsete materjalide spits, taldrikud, tihvtid abil. Pärast paranemist, mis võib kesta 3—4 nädalat, nõelad eemaldatakse ja kantakse peale ning kipsi valatakse tagasi, kuni luukoe taastatakse veel mõne nädala jooksul.

Umbes nädal pärast krohvi pealekandmist tehakse luude asukoha ja paranemisprotsessi jälgimiseks röntgenuuring. Vajadusel korrigeeritakse ja kinnitatakse uuesti käe asend. Kõige keerulisem on luna- ja käppade luumurd. Kui need on valesti ühendatud, on vaja luu murda ja uuesti kinnitada. Seetõttu pööratakse selliste luumurdude ravimisele erilist tähelepanu. Patsiendile antakse jäseme hoolduse soovitusi, ägeda valu korral määratakse valuvaigistid.

Kolm nädalat pärast sideme pealekandmist on soovitatav alustada spetsiaalsete harjutuste tegemist edukaks rehabilitatsiooniks ja kätefunktsioonide taastamiseks. Mis tahes luumurdude raviga peab kaasnema kõrge kaltsiumisisaldusega vitamiinide ja mineraalide kompleksid, et taastada luude tugevus.

Krohvi kandmise periood Peamine ja levinum raviprotseduur on krohvivalu pealekandmine. Mõnes olukorras võib loobuda alternatiivist krohvile, kuid krohvimine on kõige usaldusväärsem ja tõhusam manipuleerimine. Krohvi saab rakendada kogu käele või ainult teatud piirkonnale Mitu päeva tuleb castingut kanda?

Krohvivaluga patsiendid peavad kõndima vähemalt 3 nädalat ja maksimaalne periood võib olla kuni 3 kuud. Tavaolukorras on näidise kandmine näidustatud 3 kuni 6 nädalat. Komplekssete luumurdude, kirurgilise sekkumise, komplikatsioonide korral võib see periood suureneda nädala võrra. Kui kipsi eemaldatakse enne tähtaega, võivad tüsistused tekkida mittetäieliku sulandumise, käe patoloogilise liikuvuse ja vale liigese moodustumise kujul. Sellised olukorrad nõuavad täiendavaid meditsiinilisi protseduure ja taastumisprotsess võib märkimisväärselt edasi lükata.

Ravi korrektsuse ja efektiivsuse tagamiseks peaks patsient kuu jooksul käe röntgenuuringu tegema. Ülevaade näitab luude seisundit, paranemist ja komplikatsioonide puudumist. Käte vigastuste taastusravi Käe taastamine pärast luumurde on suhteliselt lühike ja pole keeruline. Pärast5 kuud eemaldatakse kipsi ja algab rehabilitatsiooniperiood, mis seisneb spetsiaalsete harjutuste, treeningravi, massaaži, füsioteraapia läbiviimises.

Arst ütleb teile, kuidas Parast randme luumurdu valus sormede liigesed välja töötada ja valib vajalikud protseduurid. Nende abiga naaseb käsi täieliku jõudluse juurde. Ravimata podagra kahjustab ka neerusid. Diagnoosi kinnitamiseks võetakse liigesevedelikust nõelaga proov, milles mikroskoobiga nähakse uraadikristalle.

RAVI Äkilise podagrahoo raviks on liigese puhkus, jääkott ja valuvaigisti. Kõige tõhusam podagrahoo ravi on liigesesse süstitud steroidhormoon.

Enamlevinud luu- ja liigesehaigused

Kui oled haigestunud podagrasse, on Sul põhjust juba esimese podagrahoo järel hakata pidama podagradieeti. Selles on kõige olulisem vältida toiduaineid, millest tekib kusihape. Umbes pooltele kõigist podagrahaigetest piisab dieedist, ilma et oleks vaja võtta ravimeid. Kui tarvitate diureetikume või diabeediravimeid, paraneb podagra vähehaaval ka ilma muu ravita, kui on võimalik neid ravimeid teistega asendada.

Kui dieedist raviks ei piisa või Sa ei soovi dieeti pidada, määratakse Sulle pärast kolmandat podagrahoogu ravimid, mis vähendavad vere kusihappesisaldust. Allopurinool on väga tõhus.

Seda kasutatakse umbes aasta jooksul iga päev, seejärel võib proovida dieeti ilma ravimiteta. Paljudele on püsiraviks küllaldane üks tablett nädalas või lühiaegne ravikuur suurema söömingu puhul.

Probenetsiid viib kusihappe verest ja kehast kusega välja. See on hea ravim, kuid ravi alguses tuleb iga päev kasutada söögisoodat 1 teelusikatäis 4 korda päevas umbes paari nädala jooksul, et liigne uraat ei sadeneks neerukivideks.

Raskusi võib tekkida, kui ravimid põhjustavad kõrvaltoimeid ja neid ei saa kasutada. Rohkesti puriine sisaldavad ja ainult vähehaaval söödavad toiduained: kala; liha; oad, herned, soja, spargel, seened.

Levinumad luu- ja liigesehaigused

Muud ohtlikud ained: kõik alkohoolsed joogid, eriti õlu; atsetüülsalitsüülhapet aspiriini sisaldavad palaviku- jt ravimid. Sellesse haigestub igal aastal umbes poolsada täiskasvanut Eestis. Kõige sagedamini haigestuvad 60—aastased naised ja kõige harvem noored mehed.

See ei ole pärilik haigus, kuid kalduvus haigestuda on kergelt pärilik. Teised reumatoidartriiti soodustavad tegurid on eelnenud sünnitus, nakkused ja võimalik, et ka liigeste vigastused. Reumatoidartriidi põhjust ei teata, kuid seda loetakse autoimmuunseks põletikuks, mille puhul keha immunoloogiline kaitse on vääralt suunatud keha enda kudede vastu. Reumatoidartriit on liigesekesta sisekihi põletikuline kasvajataoline vohamine. Kui tekib liigesekesta põletik, hakkab liigesekest, mis tervena on õhuke, paksenema.

Sellesse kasvab uusi veresooni ning koguneb mitmesuguseid põletikurakke. Ergastatud põletikurakud eritavad enda ümber põletiku virgatsaineid mh interleukiinid, prostaglandiinid, TNFmis verega levivad kõikjale ning põhjustavad üldisi põletikunähte. Need on väsimus, palavik, isutus, üldine pahaolu.

Virumaa Teataja Osteoporoosi puhul on halvim selle hiiliv iseloom, mistõttu saa­vad paljud haigusest teada alles pärast luumurdu.

Põletiku korral kiireneb sete ja tõuseb CRP. Põletikuline kude kasvab ja levib piki liigesekõhre ja luu pinda, uuristades-söövitades oma teel kõhre, luud ja liigesesidemeid. Tagajärjeks on liigeseosiste hävimine, erosioonide e uurete teke ja liigese talitlushäire. Põletik kahjustab ka kõõluseid ning aastate jooksul kujunevad reumatoidartriidile iseloomulikud deformatsioonid moonded. Liigesepõletiku nähtavaim tunnus on turse, mis on tingitud liigesesse öösel kogunevast tursevedelikust ja liigesekesta paksenemisest.

Äge põletik põhjustab samuti naha paikse punetuse ja kuumenemise. Turset täheldatakse alguses peamiselt sõrmedes ja randmetes. Kõige iseloomulikumal juhul ongi reumatoidartriit varvaste ja labakäte liigeste haigus, kuid see võib levida kõigisse jäsemeliigestesse, aga ka lõualiigestesse ja lülisamba kaelaossa.

Alguses on üldine haiglane tunne, väsimus, hommikune liigesejäikus. Üldseisund halveneb sedamööda, mida rohkem liigeseid on haigestunud ja mida kiirem on sete. Sagedamini on reumatoidartriit siiski pikaajaline, isegi aastakümneid kestev haigus. Kõhre ja luu uuristamine algab juba nädalate jooksul. Aastatega uurded laienevad ja ilmuvad üha uutesse liigestesse.

Kauakestev põletik närtsitab kudesid: nahk õheneb, lihased kõhetuvad, luu hõreneb ja vere hemoglobiin langeb.

Kõige rohkem teevad tüli jäsemete suurte liigeste puusa, põlve, õla ja lülisamba kaelaosa kahjustused. Ka labakäte väikeste liigeste kahjustus segab tööd ja toimetulekut. Ehkki liikumine ja liigutused on suuresti häiritud, peab suurem osa haigetest — ehkki küll mitte kõik — suurimaks mureks valu. Vaevalt et haigel tuleb mõne muu haiguse korral kannatada valu peaaegu kõigis liigestes peaaegu iga päev peaaegu poolsada aastat.

Kauakestnud reumatoidartriidi puhul võib olla häireid ka teistes elundites. Silmade, suu ja suguelundite limaskesta kuivamine on tingitud Sjögreni ehk kuivuse sündroomist. Väikeveresoonte põletikust tingitud reumatoidsõlmed võivad kasvada küünarnukkide, sõrmede või istmiku ümbrusse. Valgesõrmsus ehk Raynaud´ tunnus on märk veresoontekahjustusest. Kopsudes võivad tekkida kopsukelmepõletik, reumatoidsõlmed, healoomuline armkude või raske ja kiiresti arenev alveoolide kopsusompude sidekoestumine.

Parast randme luumurdu valus sormede liigesed on pikaajalise aktiivse põletiku tagajärg, põletikuvalgu amüloidi ladestumine neerudesse ning teistesse elunditesse ja kudedesse. Amüloidoosi sage tüsistus on neerupuudulikkus, mida reumatoidartriidi õige raviga on võimalik ära hoida. Olulised tunnused on liigesetursed eriti sõrmedes ja randmetes, kiirenenud sete, reumatoidfaktor ja CCP tsüklilise tsitrulleeritud peptiidi vastased antikehad veres. Reumatoidartriidi äratundmise hõlbustamiseks kasutatakse klassifikatsioonikriteeriume liigitustunnuseid.

Kui haigel esineb neli tunnust seitsmest, võib tema haigust pidada reumatoidartriidiks. Märgiks immuunvastuse häirest on reumatoidartriidihaigete veres sageli reumatoidfaktor, vahel ka teised autoantikehad, eriti anti-CCP. Ehkki reumatoidfaktor on saanud nime just reumatoidartriidilt, mille põdejatel see avastati, ei esine seda kõigil haigetel. Mõnedel reumatoidartriidihaigetel on reumatoidfaktor veres kogu aeg, teistel vahetevahel ja kolmandatel mitte kunagi.

Reumatodfaktorit leitakse vahel ka teiste haiguste põdejatelt ja mõnikord ka täiesti tervetelt. Seega reumatoidartriiti on võimalik diagnoosida ka ilma reumatoidfaktori olemasoluta. RAVI Reumatoidartriiti ravitakse ravimite, lõikuste, füsioteraapia ja tegevusteraapiaga.

Kuna haigus kestab aastakümneid, on tähtis, et haiged saaksid võimalikult palju teadmisi haigusest, selle ravist ja ravimite kõrvaltoimetest. Oma haigust tundva patsiendina võid pöörduda ravile õigel ajal ja vajaduse korral soovitada arstile meetmeid, mis Sind on hästi aidanud. Reumatoidartriidi ravimite seas on kõige tähtsamal kohal haiguskulgu parandavad kuluravimid e nn baasravimid kuld; hüdroksüklorokiin; sulfasalasiin; tsütostaatikumid e rakutõkestid, treksaan, asatiopriin, tüklofosfamiid, kloorambutsiil, tsüklosporiin jt.

Neid nimetatakse ka haigust modifitseerivateks ravimiteks HMR. Kuna reumatoidartriit on olemuselt põletikurakkude vohamine liigestes, kasutatakse pikaajaliseks raviks teiste seas ka kasvajavastaseid ravimeid, tsütostaatikume suhteliselt väikses annuses.

Kuluravimite toime avaldub aeglaselt ja neid ravimeid tarvitatakse kaua, aastaid. Kuluravimite mõju on seda suurem, mida varasemas haigusjärgus neid rakendatakse.

Tänapäeval kasutatakse kohe haiguse alguses mitut kuluravimit korraga kombineeritud immuunmodifitseeriv ravi. Ravimitel võib olla kõrvaltoimeid, seetõttu tuleb mõnekuiste vaheaegadega korrapäraselt teha kontrollanalüüse ja kohtuda arstiga.

Pikaajalist ravi talutakse üldiselt hästi. Haigus ise on mürgisem kui ravimid. Liigesepõletiku ravimite kasu on võimalikest kõrvaltoimetest kindlalt suurem. Kiiretoimelised valu ja põletiku ravimid on neerupealiste steroidhormoonid prednisoloon, metüülprednisoloon ning mittehormonaalsed valu- ja põletikuravimid diklofenak, ibuprofeen jt. Erinevalt kuluravimitest tarvitatakse neid ravimeid lühiajaliste kuuridena, sest valesti palju ja kaua kasutades on neil raskeid, isegi eluohtlikke kõrvaltoimeid maoverejooks jt.

Paljusid nendest ravimitest saab kasutada nii süstina, suu kaudu, välispidiselt kui ka pärasooleküünaldena. Kasutusele on tulnud ka seedetraktile vähem ohtlikud põletiku- ja valuvaigistid — koksiibid rofekoksiib, tselekoksiib, etorikoksiib jt. Väga tugevate liigesevalude puhul saab arst määrata tugevatoimelisi, otse kesknärvisüsteemi toimivaid valuvaigisteid. Liigesesüstid steroidhormoonidega aitavad paremini siis, kui põletik liigeses on kestnud vaid vähe aega.