Sustav koera turse,

Puusaliigese subluksatsiooniga on tunda suurema trochanteri nihkumist külgsuunas. Kui lemmiklooma tõug on ohus ja haigus tuvastatakse tema vanemate kutsikatel mõnes teises või selles pesakonnas, tuleks röntgen teha varases eas. Kolmekordne osteotoomia - sisestatakse spetsiaalne plaat, mille abiga muutub vaagna kaldenurk, hõõrdumine ja rõhk. Pahaloomuline protsess võib hõivata luukoe, kõhre või kiulise.

Esimene ennetamise kontroll peaks toimuma 5 kuu jooksul. Isegi kui patoloogiaid ei tuvastata, on aastal parem läbi viia kordusuuring ja teha röntgenograafia.

Liigeste düsplaasia

Jälgige oma lemmiklooma dieeti. Menüü peaks olema tasakaalus. Liigne toitumine põhjustab rasvumist. Ja see on liigeste lisakoormus. Liigne füüsiline aktiivsus, tõhustatud kasvu perioodil on kutsikas vastunäidustatud.

Luud pole veel tugevad. Ärge pange oma koera ekstra ohtu.

Turse õlaliigeses

Koormus vastavalt vanusele. Istuv eluviis provotseerib ka düsplaasia arengut. Kui haigus on juba tuvastatud, on ujumine hea tegevus. Kõik lihasrühmad töötavad vees ja surve liigestele väheneb. Koera kõndimine on parem murul. Haigeid koeri tuleks hoida kodus.

Kasvaja väljanägemise põhjused

Koera düsplaasia sümptomid ja ravimeetodid Düsplaasia on liigeste raske haigus, mis viib nende hävitamiseni ja ilma asjakohase ravita - looma immobiliseerimiseks.

Raskete või pikkade koerte omanikud peaksid teadma algava haiguse tunnuseid, nii et nende ilmnemisel peaksid nad viivitamatult pöörduma veterinaararsti poole. Mis on düsplaasia Düsplaasia on patoloogia, mille Sustav koera turse puusaluu pea ei mahu tihedalt liigeseõõnde või on selle suhtes nihestatud. Liikumise ajal luu hõõrub, liigeste kude muutub - see lameneb ja koorib. Düsplaasia võib olla ka küünarliiges, tavaliselt kahel korraga. See rikkumine on haruldane, sagedamini on puusaliigesed kahjustatud seetõttu, et tagajalgadel on suurem koormus.

Selle haiguse suhtes on vastuvõtlikud suurte või kõrgete tõugude koerad: koerad, pühad bernardid, igat tüüpi retriiverid, rotveilerid, lambakoerad jt.

Varases eas võib koeral esinev düsplaasia olla sümptomiteta, need ilmuvad pooleteise aasta pärast. Tuvastage rikkumine kutsikate liigeste arengus röntgenograafia abil. Haiguse põhjused Üks haiguse põhjuseid on pärilik tegur.

Düsplaasiaga koertele on alles hiljuti kasutusele võetud aretuspiirang, seetõttu on geneetilise eelsoodumuse tõttu tekkinud patoloogia kõige tavalisem. Samal ajal on kutsika vanemad täiesti terved ja suurem osa pesakonnast sünnib patoloogiaga, mis ilmneb kuue kuu pärast. Muud põhjused on koerte ebaõige pidamine, nimelt: tasakaalustamata toit, mille puhul koer on lihatoodetega üle koormatud; odav sööt tööstuslikuks tootmiseks; kehasse sisenevate kaltsiumi, fosfori, D- B1- C-vitamiinide liig või puudus; looma ülekaal; liigne füüsiline aktiivsus, eriti kutsikatel ja noortel koertel; tegevusetus ja sellega seoses lihaste sidemete nõrkus, liigeste ebaõige areng; vigastused - nihestused, nihestused, verevalumid; Kiiresti kasvavate kutsikate düsplaasia põhjus võib olla see, et lihasmass kasvab kiiremini kui luude kasv.

Kui põhjus on pärilikkus, võib haigus end tunda isegi siis, kui kutsikas areneb harmooniliselt, talle antakse kehalist aktiivsust vastavalt vanusele ja igapäevane toitumine on tasakaalus.

Search form

Sümptomid Mida otsida käitumises, koera liikumises või kehaehituse muutuses: ühe või mõlema tagajala haletsus, mis võib peatuda või uuesti alata; õõtsuv või kõbus kõnnak; raskused lamamis- või istuvas asendis tõstmisega; tagajalgade ebaloomulik pööre, kui koer lebab kõhul; tagajalgade vale seadistamine jooksmisel.

Maapinnalt tõukavad kaks käppa korraga, nagu ka jänes; kiire väsimus kõndimisel, sagedased peatused; kõndides on ristluu poolmastiline, justkui koer kõnniks painutatud jalgadel; jalgade turse; liigestele vajutamisel - valulikud aistingud, ehkki kõndides või joostes neid ei Sustav koera turse olla; keha proportsioonide muutus - esiosa muutub massiivsemaks, tugevamaks, seljaosa väiksemaks ja nõrgaks.

Kui koeral on düsplaasia sümptomeid, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Ravi eiramine toob kaasa asjaolu, et mõne aja pärast ei saa loom liikuda ja kannatab.

Noorte koerte puusa düsplaasia algab ilma sümptomiteta, nad ilmnevad palju hiljem. Peate pöörama tähelepanu asjaolule, et kutsikas ei soovi libedal põrandal liikuda ja eelistab roomamiseks märklauale. Kui lemmiklooma Sustav koera turse on ohus ja haigus tuvastatakse tema vanemate kutsikatel mõnes teises või selles pesakonnas, tuleks röntgen teha varases eas.

Kaugelearenenud haiguse korral võib koer muutuda agressiivseks pideva valu tõttu. Diagnostika Diagnoositakse väliste uuringute ja röntgenuuringute abil. Veterinaararst viib läbi ühise liikuvustesti.

Tuvastab, kui paindumise või pikendamise ajal on hõõrdumist, kui on kuulda krigistamist, klõpsasid. Mis tahes ravi Osteokondroos ja hupertensioonitootlus folk oiguskaitsevahenditega ette nähtud alles pärast röntgenuuringut.

Pilt näitab selgelt kõiki muudatusi. Röntgenikiirgus tehakse üldnarkoosis või manustatakse ravimit, mis lõdvestab lihaseid täielikult. Täpsema diagnoosi annab artroskoopia. Spetsiaalse kaamera abil saate kindlaks teha kudede struktuuri hävitamise astme.

Selle uuringu läbiviimise võimalus pole kõigis veterinaarkliinikutes saadaval. Düsplaasia jaguneb kraadideks: A - liigeses pole mingeid häireid; B - rikkumisi veel pole, kuid nende suhtes on täheldatud eelsoodumust; C - algfaasis märgati väiksemaid rikkumisi; D - mõõdukas raskusaste; E - liigesed on tugevalt kahjustatud, raske staadium. Konservatiivne ravi Puusa düsplaasia reageerib koertele varajasele ravile hästi.

Lisaks mõjutavad ravi efektiivsust sellised tegurid nagu looma vanus ja kaal. Kui lemmikloom on rasvunud, siis tuleb koos raviga kaal kaotada.

Selleks on ette nähtud dieedid ja igapäevane dieedikontroll. Ravi on kahte tüüpi - konservatiivne ja kirurgiline. Konservatiivset teraapiat täiendab tingimata füsioteraapia ja see hõlmab: preparaadid liigeste ja kõhrede kudede taastamiseks. Neid süstitakse intramuskulaarselt, intravenoosselt või liigesesse; põletikuvastane, rakendage ainult neid ravimeid, mis on ette nähtud loomade raviks; valuvaigistid; vitamiinid ja toidulisandid. Neid saab kudede edasise hävimise vältimiseks pidevalt kasutada.

Kõiki ravimeid määrab ainult arst, kuna annus ja nende kombinatsioon sõltuvad haiguse astmest, koera seisundist, muude krooniliste haiguste esinemisest. Alates füsioteraapiast ette nähtud parafiinravi, laserravi, elektromagnetiline kiirgus. Massaaž soovitatav. On oluline, et massaaži viiks läbi spetsialist, vastasel juhul ei too see kasu, vaid ainult kahjustab. Vajalik on igapäevane vilgas kõndimine ja mitu korda nädalas peaks koer ujuma. Kirurgia Kui konservatiivne ravi ei anna tulemusi ja lemmiklooma seisund halveneb, pole sel viisil edasisel ravimisel mõtet, aeg läheb kaduma.

Kirurgiliseks raviks on kolm võimalust: Reie pea ja kaela eemaldamine.

• Magus sorme liigeses
• Raviga kaasnevad patoloogilised kliinilised muutused piirdusid seerumi keskmise kolesteroolisisalduse suurenemise ja leukotsüütide arvu vähenemisega, kuigi kõik näitajad jäid referentsväärtuste piiresse.
• Inimeste riskitegurid Puusa bursiit on naistel sagedamini kui meestel.
• Apoquel tbl 16 mg N20 | Dimedium
• Kuidas ravida koerte puusa düsplaasiat - Cubit
• Karpaatide liigeste ravi

Seda operatsiooni tehakse kõige sagedamini kutsikatele, neid on kergem taluda ja kiiremini taastuda. Soovitatav raske haiguse korral. Kolmekordne osteotoomia - sisestatakse spetsiaalne plaat, mille abiga muutub vaagna kaldenurk, hõõrdumine ja rõhk.

Seda meetodit kasutatakse kerge düsplaasia korral, rasketel juhtudel on operatsioon ebaefektiivne. Endoproteesimine - kahjustatud liiges ja pea asendatakse titaanproteesiga. Haiguse rasketel juhtudel on sellel meetodil häid tulemusi, tingimusel et pärast operatsiooni pole kõrvaltoimeid.

Operatsioonist toibumisel on oluline pöörata erilist tähelepanu koera toitumisele.

Te ei saa minna äärmustesse ja välistada valgud dieedist täielikult, andes selle asemel süsivesikuid. See toob kaasa asjaolu, et lemmikloom hakkab kaalus juurde võtma ja see haigus on vastuvõetamatu. Valgutoit peaks jääma toidu peamiseks osaks, kuid oluline on pidevalt kaalu kontrollida. Kui see hakkab suurenema, Sustav koera turse asendata valke millegi muuga, vaid vähendage lihtsalt mõneks ajaks serveerimist.

Taastumisperioodil söödetakse neile alguses puljongi, seejärel viiakse need väikesteks lihatükkideks. Veidi hiljem lisatakse lihale piimatooteid, köögivilju, riisi ja tatar.

Portsjonid on kõige parem teha väikestena, kuid söödake sagedamini. Ärahoidmine Kui koeral on eelsoodumus düsplaasia tekkeks seoses perekondlike suhetega haigete koertega või see on tõu tunnusjoon, on vaja lemmiklooma uurida juba varases eas.

Esimene röntgenuuring viiakse läbi kuu pärast ja aasta või veidi hiljem - teise. Samal ajal on oluline pidevalt tähelepanu pöörata lemmiklooma käitumisele, tema kõndimisele, jooksmisele ja käppade seadmisele.

Väikseima kahtluse korral peate pöörduma veterinaararsti poole. Normaliseeritud füüsiline aktiivsus ja tasakaalustatud toitumine on lemmikloomale igal juhul kasulikud, isegi kui haiguse tõenäosus on minimaalne. Puusa düsplaasia TBS koertel ja kassidel TBS-i düsplaasia on puusaliigese arengu rikkumine, mis põhjustab selle suurenenud nõrkust ja liikuvust reieluu pea jätab ääreluumis viib lisaks artroosi arenemiseni ja liigese hävitamiseni.

Kuidas ravida koerte puusa düsplaasiat

See patoloogia on pärilik. Enamikul juhtudel areneb loomadel düsplaasia kahest küljest, mõjutades mõlemat liigest. TBS-i düsplaasia on pärilik patoloogia, kuid selle arengut võivad suuresti mõjutada väljastpoolt tulenevad tegurid: ebaõige tasakaalustamata toitmine loe artiklit toitmise kohtakutsika ületalitlus, kui liigne kehakaal suurendab märkimisväärselt liigeste koormust ja luude kiire kasv ei võimalda neil piisavalt kõige vähem tugevdatud.

Samuti suureneb düsplaasia tekke oht, kui kutsikaeas hakkate juba varajases eas kutsikale suuri ja teravaid stressitekitavaid füüsilisi tegevusi tegema: agility, frisbee, aport, kõrguselt hüppamine, mis viib liigeste mikrotraumadeni ja halvenenud arenguni. Kuna me ei saa vahet teha, mis põhjustas düsplaasiat, on kõik düsplaasiad pärilikud ja loomad tuleks paljundamisest välja jätta.

TBS-i düsplaasia on koertel kõige tavalisem ortopeediline patoloogia. Tavaliselt on mõjutatud suurte ja hiiglaslike tõugude kiiresti kasvavad koerad, kuid seda leidub ka keskmise ja väikese koerte ja isegi kasside puhul. Kõige sagedamini Sustav koera turse TBS-i düsplaasia vahemikus 6 kuni 12 kuud erineva raskusastmega, pikkade jalutuskäikude tegemisest keeldumisega, raskustega üles tõusmisega, eriti pärast aktiivset pingutust.

MIS juhtub düsplaasilises ühenduses?

Esialgu ilmneb valu liigese teatud piirkondade ülekoormamise tõttu liigesekõhre ja luu mikrolõhede moodustumisega, kõhre erosiooniga, liigesepindade hõõrdumisega, mis viib kogu liigese täieliku põletikuni osteoartriit.

Kui düsplaasiat ei ravita, tuleks kõigepealt hinnata düsplaasia kliinilisi tunnuseid, mis tavaliselt arenevad kutsikaeas ja progresseeruvad hilisemas elus. Võite kahtlustada oma koera puusapatoloogiat, kui teil on: Haletsus tagakäpa peal, kuni koer keeldub jäsemele täielikult lootmast.

Pärast puhkamist on rohkem haletsust ja siis koer "astub sammu"; Koera või kutsika füüsilise koormuse talumatus, mida sageli võetakse iseloomuomaduste või südamepatoloogia tõttu; Koer on raske tõusta või pikali heita, ei saa normaalselt istuda; Koer kõnnib kõvasti trepist üles, ei saa hüpata ega autosse hüpata; Ebanormaalne kõnnak koeral.

Sageli kirjeldatakse seda: koer lehvitab tahapoole või paneb kõndimise ajal ebaharilikult oma jala; Kahe tagumise sääre haletsus võib pikka aega märkamata jääda; Koer ei lase end ristluust puutuda, ta paljastab ja norskab; Terav valu ei ole koerte TBS-i düsplaasiale alati omane, nad kohanevad kroonilise valuga eriti hästi.

Kui ilmneb vähemalt üks neist märkidest, pöörduge oma veterinaararsti poole. Spontaansetes teadetes on väga harva teatatud aneemiast ja lümfoomist. Vastuvõtlikkuse kohta nakkushaigustele ja kasvajalistele seisunditele vt lõigus 4. Kõrvaltoimete esinemissagedus on defineeritud järgnevalt: - Väga sage kõrvaltoime d ilmnes id rohkem kui 1-l loomal st ravitud loomast - Sage rohkem kui 1-l, kuid vähem kui l loomal st ravitud loomast - Aeg-ajalt rohkem kui 1-l, kuid vähem kui l loomal st ravitud loomast.

Seetõttu ei ole ravimi kasutamine tiinuse ja laktatsiooni Sustav koera turse või aretuskoertel soovitatav. Kui sarkoom ei reageeri kiiritus- ja ravimteraapiale, näidatakse patsiendile palliatiivset operatsiooni. Hoolimata asjaolust, et Liigeste ravi kasvuhoones on sageli jõuetu, ei jää teadus seisma ning aja jooksul muutuvad pahaloomuliste kasvajate ravimeetodid efektiivsemaks ja päästavad nende patsientide elu, kelle seisund on nüüd tunnistatud lootusetuks.

Video - luusarkoom Õla või küünarliigese vähk: mis see on, sümptomid, põhjused, ravi, prognoos Kaasaegses meditsiinis mõistetakse õlavähki tavaliselt pahaloomulise kasvajana, mis mõjutab luu ja kõhre kudesid, mis asuvad õla piirkonnas. Patoloogiline protsess võib areneda iseseisvalt või olla metastaaside tagajärg inimkeha teistest osadest. Kõige sagedamini diagnoositakse seda haigust inimestel vanuses 15 kuni 40 aastat.

Suurim vigastuste oht on liigeste lähedal asuvatel anatoomilistel struktuuridel.

Harvadel juhtudel leitakse kasvaja abaluudel ja kaelaluudel. Klassifikatsioon Õla vähkkasvajad jagunevad tavaliselt mitut tüüpi, lähtudes sellest, millist tüüpi kudet nad mõjutavad. Osteosarkoom Tuumor moodustatakse sageli olemasolevate healoomuliste kasvajate taustal. Õla sarkoom mõjutab luustruktuure, seda iseloomustab kiire areng ja metastaaside suur tõenäosus.

Enamikul juhtudest leitakse seda tüüpi vähk haiguse arengu hilises staadiumis. Chondrosarkoom Haigus avaldub peamiselt 40—aastastel inimestel. Patoloogiline protsess pärineb kõhrekoest.

Võib-olla homöopaatiliste ravimite Hondartron, Diskus compositum, Act Vet kasutamine. Need aktiveerivad keha enda jõud. Neil on toetav toime. Homöopaatia ei suuda toime tulla liigeste tõsiste kahjustustega. Tavapärane ravi ei taasta kahjustatud kõhre.

Seda tüüpi sekundaarne vähk on haruldane ja seda leidub igal kümnendal registreeritud patsiendil, kellel on õla pahaloomuline kasvaja. Fibrosarkoom See pahaloomuline kasvaja pärineb kiulisest sidekoest.

Tavaliselt on mõjutatud kõõlused, lihased ja fastsiad. Sageli tuvastatakse haigus eelkooliealistel lastel. Fibrosarkoomi diagnoositakse pehmete kudede kasvajatega igal teisel lapsel. Väliselt näeb see moodustis välja ümardatud tiheda sõlmena, millel on auklik pind, mis on ümbritsevatest kudedest selgelt eraldatud. Enneaegse ravi korral annab kasvaja metastaase, mis edastatakse vere ja lümfisüsteemi kaudu. Histiotsütoom Patoloogiat täheldatakse õla torukujulises luus. Enamiku patsientide kaasnev haigus on Paget'i tõbi.

Kasvajate tekke oht on isikutel, kellel on olnud varasemaid luumurdusid. Vähk on agressiivne ja Sustav koera turse sageli sekundaarset kasvajat kopsudes. Haiguse etapid Õlavähi adekvaatse ravikuuri määramiseks määravad eksperdid selle arengu mitu etappi. Esimeses etapis asub neoplasm algse kasvu kohas, mõjutamata külgnevaid kudesid. Kasvaja läbimõõt ei ületa 7 cm. Teises etapis kinnitab laboratoorne analüüs võimalike metastaaside riski. Kui haigus jõuab kolmandasse etappi, mõjutavad patoloogilised rakud naabruses asuvaid anatoomilisi struktuure ja need tuvastatakse lümfisõlmedes.

Neljas etapp kujutab endast suurimat ohtu patsiendi tervisele ja elule. Metastaase leidub kaugemates siseorganites ja keha kudedes. Põhjused Tänapäeval ei saa meditsiin täpselt kindlaks teha põhjuseid, mis soodustavad õlavähi arengut. Siiski on mitmeid negatiivseid tegureid, mis suurendavad selle patoloogia riski. Esiteks on see ohtliku tootmise töö, pidev kokkupuude kahjulike ainete ja kemikaalidega.

Olulist rolli mängib tarbitava toidu kvaliteet, nimelt kantserogeenide sisaldus neis. Alkoholi kuritarvitamisel on ka kahjulik mõju. Nagu kõigi teist tüüpi kasvajate puhul, sõltub haiguse välimus ja käik inimese üldisest tervislikust seisundist, immuunsussüsteemi tasemest ja krooniliste haiguste olemasolust.

Suurenenud traumaga inimestel esinevad sageli õla pahaloomulised kasvajad, samuti küünarliigese vähk. Arstide erilist tähelepanu pööratakse lastele ja noorukitele, kuna elundite ja kudede suurenenud kasvuga seotud patoloogia tekkimise tõenäosus on olemas. Õlaliigese vähi tekke oht suureneb inimestel, kelle otsesed sugulased on kannatanud erinevat tüüpi ja keerukate onkoloogiliste haiguste all.

Sümptomid Arengu varases staadiumis ei ole õlapiirkonna kasvajatel sageli negatiivseid sümptomeid, sõltumata neoplasmi tüübist.

Kasvaja sümptomid

Ebamugavustunnet haigel inimesel hakatakse tundma alles olukorras, kus kasvud suurenevad märkimisväärselt ja hakkavad ümbritsevatele kudedele survet avaldama. Kasvaja moodustumise esimene märk on valu õla piirkonnas. Ebameeldivad aistingud ei kao isegi pärast valuvaigistite võtmist. Seejärel ilmub õlale väike tihend, mis järk-järgult levib külgnevatesse kudedesse. Nahk paisub ja hakkab punetama.

Mõne aja pärast ilmub sellele venoosne võrk või haavand. Järk-järgult on patsiendil piiratud õlaliigese liikuvus ja selle amplituud.

ME VÕTSIME KOERA! ❤️

Metastaaside levimisega ilmneb põletik ja piirkondlike lümfisõlmede suurenemine. Patoloogiliste rakkude lagunemise korral ilmnevad avatud haavad, mis sageli nakatuvad. Luustruktuuri rikkumise tõttu tekivad patsiendil luumurrud, isegi pärast väiksemaid verevalumeid.

Üldine nõrkus, kiire väsimus, palavik, tahhükardia ja kehv uni muutuvad vähkkasvaja tekke tavalisteks tunnusteks. Keha mürgistus põhjustab pearinglust, iiveldust, järsku kehakaalu langust.

Diagnostika Õla piirkonnas esineva onkoloogilise kasvaja tuvastamiseks viib arst läbi patsiendi visuaalse kontrolli, täpsustab negatiivsete sümptomite tunnused ja kestuse, palpeerib probleemse piirkonna. Neoplasmide avastamise korral määratakse patsiendile täiendavad laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud.

Osteosarkoom; Parostali sarkoom. Samuti jagunevad sarkoomid tugevalt diferentseerunuks, mõõdukalt diferentseerunuks ja halvasti diferentseerituks. Viimased on kõige agressiivsemad ja metastaasidele altid.

Röntgenuuringu abil tehakse kindlaks kasvaja täpne asukoht ja selle suurus. Metastaaside kahtluse korral muutub Doppleri ultraheliuuring tõhusaks diagnostiliseks meetodiks. Sel eesmärgil süstitakse patsiendile enne ultraheli protseduuri kontrastaine. Tänu sellele on skaneerimise ajal tuvastatavad isegi väikesed Kooluste liigeste poletik fookused. Biopsia protsessis võetakse kasvajast patoloogiliste kudede fragmendid, mis seejärel viiakse laborisse analüüsimiseks.

Selge pildi kolmemõõtmelises ruumis saab kompuutertomograafia või MRI abil. Kihtide kaupa skaneerimise tõttu on kindlaks tehtud vähi täpne paiknemine, Sustav koera turse ja struktuur.

Ravi Tänapäeval on kõige tõhusam õlavähi ravimeetod neoplasmi eemaldamine, kasutades erinevaid tehnikaid. Kirurgilise sekkumise käigus lõigatakse kasv skalpelliga välja. Operatsioon viiakse tavaliselt läbi üldnarkoosis. Selle puudused on armid ja armid pärast haava paranemist, samuti suur kordumise tõenäosus.

Kiiritusravis kasutatakse kõrgsageduslainetega aparaati, mis põhjustab ebanormaalsete rakkude surma. Seda tüüpi ravi saab kasutada nii eraldi kui ka koos kirurgilise operatsiooniga. Keemiaravi on ravimite sisseviimine kehasse. Sageli on see ette nähtud mitmete metastaaside esinemise korral või kasvaja radikaalse eemaldamise võimatuse korral.

Võimalikud tüsistused ja prognoos Õlavähi kõige tavalisem komplikatsioon on koeinfektsioon, mis viib seejärel käe amputeerimiseni. Lisaks annab 3. Etapis pahaloomuline kasvaja metastaasid piirkondlikele lümfisõlmedele ja kaugetele anatoomilistele struktuuridele. Selle patoloogilise protsessi tagajärg on puude või surma tuvastamine. Raviprotsessi prognoosil on individuaalne iseloom ja see on suuresti seotud patsiendi üldise tervisliku seisundi, vanuse, immuunsuse taseme, vähkkasvaja arenguastmega ja metastaaside esinemisega.