Poletik 3 kraadi, Kehatemperatuur | Perearst | Arsti nõuanded | Küsi nõu Eesti tipparstidelt! - saartruu.ee

Ebamugavuse või refleksiivse oksendamise vältimiseks töödeldakse neelu limaskesta minutit enne uuringu algust anesteetikumi pihustiga - ainega, mis vähendab närvilõpmete tundlikkust näiteks lidokaiin või novokaiin. Adenoide esinemisel on soovitatav kasutada: Kuiv sissehingamine. Alla 6-aastased lapsed - 1 tilk igas ninakanalis. Ka suvel on jaheda ja niiske ilmaga kerge alajahtuda, näiteks pärast ujumist, kui on jahe ja tuuline.

Poletik 3 kraadi

Millist temperatuurivahemikku peetakse normaalseks ja millal on põhjust muretseda ja kahtlustada tervisehäda? Püsiva kehatemperatuuri alus on soojuse tootmise ja soojuse äraandmise vaheline tasakaal.

Soojus tekib organismis ainevahetusprotsesside tulemusena, aga ka lihaste töö ja lihasevärinate nn külmavärinad tagajärjel. Kui meil on külm, siis veresooned ahenevad eeskätt väljaulatuvates kehaosades, nagu kõrvad, nina, põsesarnad, sõrmed ja varbad. Sel teel Poletik 3 kraadi keha säilitada verevarustuse ja normaalse temperatuuri elutähtsates organites: südames, ajus, neerudes jm. Kõrgemat kehatemperatuuri alandab organism, vastupidi, veresoonte laienemise ja higi eritumisega. Kehatemperatuur tasakaalustatakse naha kaudu kaotatava soojuse ja organismis toodetud energia vahetusega.

Analüüsid ja diagnostika Diagnoos pannakse vastavalt anamneesi andmete tulemustele, patsiendi kaebustele, instrumentaalsete ja füüsiliste uuringute meetodite tulemustele. Abistavat rolli mängivad laboratoorsed uuringud, mis võimaldavad selgitada haiguse etioloogiat ja valida piisava ravirežiimi.

Adenoidiidi diagnostiline programm sisaldab: Füüsiline läbivaatus. Patsiendi uurimisel pööratakse tähelepanu nina hingamise, kõne ja hääle olemusele. Paljastatud kinnine nina, täielik hingamise puudumine nina kaudu.

Lümfisõlmed võivad palpatsioonil suureneda, kuid valutult kuklaluu, submandibulaarne, eesmine ja tagumine emakakaela rühm. Neelu uurimisel juhitakse tähelepanu helekollase või kollakasrohelise värvi suures koguses väljavoolule, mis voolab mööda hüperemilist turset tagumist neelu seina. Lähemal uurimisel on palatina kaared punetavad, külgsuunas paiknevad neelu harjad ja lümfoidfolliikulid suurenevad.

Tagumine rhinoskoopia. Selle uurimismeetodi abil on võimalik tuvastada hüperemiline, suurenenud, ödeemiline mandel, mis on täielikult kaetud fibriini naastuga. Silmale nähtavad lakunid täidetakse limaskestade eksudatiivsete või mädaste massidega.

  1. Tahendab olaliigendi volakirjade venitamist
  2. Põletiku leevendamiseks - paratsetamool vanusespetsiifilises annuses 4 korda päevas.

Laboratoorsed uuringud. Bakteriaalse adenoidiidi korral täheldatakse KLA-s leukotsütoosi, leukoformula nihet noorte ja stabiilsete neutrofiilide suunas. Haiguse viirusliku etioloogiaga nihkub CBC leukoformula paremale, registreeritakse ESR ja lümfotsüütide arvu suurenemine.

Sisaldab ninaneelu röntgenikiirgust kahes projektsioonis: eesmine ja külgmine. Roentgenogrammil on näha neelu mandli hüpertrofeerunud lümfoidkoe, mis sulgeb Choanaali avad. Täiustatud juhtudel registreeritakse kõva suulae ja ülemise lõualuu luude deformatsioon. Näokonkeleti kontrasttugevdatud kompuutertomograafia võimaldab diferentsiaaldiagnostikat kasvajate ja neoplasmidega. Adenoidiidi ravi Adenoidiidi ravi on nakkuse fookuse kõrvaldamine. Alla 2-aastased lapsed kontrollivad lisaks üldistele testidele ja spetsialiseeritud spetsialistide läbivaatustele ka sooleinfektsioone.

Operatsiooni klassikaline versioon viiakse läbi spetsiaalse kõvera nuga Beckmani skalpell või kirurgilise silmuse abil. Kaasaegne meditsiin pakub aga ka teisi, vähem valusaid ja vähem traumeerivaid meetodeid.

Need sisaldavad: Endoskoopiline eemaldamine - võimaldab teil täielikult eemaldada võsastunud koe, Poletik 3 kraadi praktiliselt välistab haiguse naasmise. Laseri ekstsisioon - viiakse läbi spetsiaalse skalpelli abil laserkiirgusega. Meetod on täpne, tõhus ja valutu.

Raadiolaine või ultraheli eemaldamine - kasutades tänapäevaseid seadmeid. Minimaalne trauma vähendab märkimisväärselt taastumist pärast protseduuri ja kõrvaldab tüsistused.

Poletik 3 kraadi

Enamikul juhtudel on adenotoomia tänapäevaselt hästi talutav ega vaja haiglas viibimist. Kuid mõne päeva jooksul pärast protseduuri peate järgima arsti soovitusi.

Veenduge kindlasti, et laps ei saaks külmaks, ärge võtke kuuma vanni, toit ja jook peaksid olema soojas, mõnusas temperatuuris. Retsidiiv: kas seda saab vältida Pärast ravimteraapiat toimub haiguse naasmine sagedamini kui pärast operatsiooni.

  • Kui lapsel on palavik
  • saartruu.ee - Korduma kippuvad küsimused
  • Adenoidid 1, 2 ja 3 kraadi - Bronhiit April
  • Shutterstock Inimese kehatemperatuur võib elu jooksul veidike kõikuda, olenedes paljudest asjadest, nagu vanus, kehaasend, füüsiline aktiivsus, toitumine; isegi bioloogiline kell mängib keha soojusregulatsioonis rolli.
  • Kapslid liigeste valudega
  • Adenoidid 1, 2 ja 3 kraadi - Uuring April
  • Lisaks võivad välimuse muutused näidata lastel adenoide.

See ilmneb siis, kui patoloogiline kude pole täielikult eemaldatud. Isegi tagasi adenoidkoe väikesest piirkonnast piisab, et see uuesti kasvaks. Retsidiiv pärast ravi toimub mitte varem kui kuud. Mandlite korduva laienemise vältimiseks peate hoolikalt valima arsti valiku ja ravi tüübi. Parem on eelistada operatiivse eemaldamise kaasaegseid riistvara meetodeid. Ennetavad meetmed Adenoide saab vältida, kui immuunsüsteem aitab võidelda viiruste ja bakteritega.

See on eriti oluline siis, kui kujundamata immuunsusega laps hakkab käima lasteasutustes. Selleks ravige kõiki külmetushaigusi õigeaegselt, võtke hooajavälisel ajal vitamiine, jalutage värskes õhus, tuulutage ruumi, külastage speleokameraid ja alustage päeva kõvenemisega.

Pidage meeles, et haigus on paremini ravitav, kui konsulteerite arstiga selle esialgsete ilmingute korral.

Arst vastas:

Laste adenoidid - sümptomid, ravimeetodid, põhjused Adenoidid on neelu mandlid, mis asuvad inimese ninaneelus, see täidab kehas kõige olulisemaid funktsioone - toodab lümfotsüüte, immuunsuse rakke, mis kaitsevad ninaneelu limaskesta nakkuste eest. Kui on nina-neelu mandlite patoloogiline suurenemine, nimetatakse seda haigust meditsiinis adenoidide hüpertroofiaks ja koos nende põletikuga - adenoidiit.

Vanusega väheneb esinemissagedus, mõnikord esineb see haigus täiskasvanutel, kuid palju harvemini. Kui lastel ilmnevad adenoidid, saab sümptomeid tuvastada raskuste kaudu nina kaudu vabalt hingata, lapsel hakkab sageli külmetushaigusi ja viirushaigusi tekkima, norskab öösiti, hääl muutub ninakaudseks, tekib sageli keskkõrvapõletik, arengu hilinemine, väärarenguid, läbilõikav kõne, kuulmislangus.

Isegi adenoidide kirurgilise eemaldamise väli võib uuesti kasvada. Mis on adenoidid? Nina-neelu mandlid - adenoidid, sisenevad neelu rõngasse ja asuvad neelu ja nina ristmikul. Täiskasvanutel on adenoidid enamasti pisikesed või isegi atroofilised.

Poletik 3 kraadi

Kuid lastel on lümfoidsed moodustised väga hästi arenenud, kuna nõrk immuunsussüsteem funktsioneerib suurenenud koormusega lapsepõlves, püüdes maksimeerida reageerimist igasuguste bakterite ja viiruste rünnakutele. Väga paljud erinevad patogeensed mikroorganismid - viirused, bakterid, seened - tungivad nina-neelu kaudu inimkehasse koos õhu, toidu, veega ja nina-neelu mandlid takistavad nende sügavat läbitungimist ja kaitsevad hingamisteede mikroobide paljunemise eest.

Lastel esinevate adenoidide ilmnemise põhjused Lastel adenoidide kasvu soodustavad: lapsel, nina-neelu mandlite kasvule, sellele immuunsuse patoloogiale, mida nimetatakse ka liigesevalu mark või lümfisuseks.

See kõrvalekalle on tingitud põhiseaduse lümfis-hüpoplastilisest anomaaliast, see tähendab lümfisüsteemi ja endokriinsüsteemi struktuuri rikkumistest.

Seetõttu avaldub selle patoloogia korral sageli kilpnäärme funktsiooni langus, siis lisaks lastel esinevatele adenoididele täiendavad sümptomeid letargia, tursed, apaatia ja kalduvus täiskõhule.

Raseduse ja sünnituse patoloogia Samuti näevad arstid lastel adenoidide põhjust lapse sünnitraumas, raseduse ebanormaalsuses, loote hüpoksia või lämbumise ajal sünnituse ajal. Ja oluline on ka see, mis oli emadel raseduse esimesel trimestril, eriti ebasoodsad olid ema poolt üle kantud viirushaigused rasedusnädala jooksul, antibiootikumide, toksiliste ravimite kasutamine raseduse mis tahes perioodil.

Söötmine, vaktsineerimine, haigused Laste adenoidide arvu suurenemist mõjutavad ka lapse toitmise olemus, vaktsineerimised ja mitmesugused haigused varases eas, aga ka suhkru- ja keemiatoodete ülesöömine ja kuritarvitamine. Laste nakkushaiguste, näiteks sarlakid, taustal on leetrid vt lastel leetrite sümptomeidläkaköha, difteeria, sekundaarne põletik ja adenoidide kasv lapsel.

Sagedased ägedad hingamisteede viirusnakkused ja muud viirused, adenoidide saastumine Poletik 3 kraadi patogeensete bakteritega avaldab adenoididele toksilist toimet.

Allergiliste reaktsioonide esinemine perekonna ajaloos ja eriti lapsel. Immuunpuudulikkus lapsel.

Sarnased artiklid

Elukoha üldine ebasoodne keskkonnaseisund on saastatud, gaas, tolmune õhk, majapidamises palju majapidamiskemikaale, halva kvaliteediga mööbel ja plastikust mürgised majapidamistarbed. Lastel esinevate adenoidide tunnused, sümptomid Miks on oluline eristada adenoidi hüpertroofiat adenoidiidist?? Emadel on väga oluline vahet teha neil kahel patoloogial, mille jaoks?

Adenoidiidiga, kui nina-neelu mandlid põletikud mitu korda, soovitavad paljud arstid vanematel seda eemaldada, kuid seda saab edukalt ravida konservatiivsete meetoditega. Kuid kui esineb nina-neelu mandli hüpertroofia olulisel kolmandal määral, mis ei ole konservatiivse ravi korral kasutatav ja põhjustab komplikatsioone - seda patoloogiat tuleb enamasti ravida operatiivselt.

Lastel esinevate adenoidide sümptomid - neelu mandlite hüpertroofia Nina kaudu püsiv hingamispuudulikkus, pidev nohu, seroosse iseloomuga ninaeritus, hingab laps pidevalt või perioodiliselt suu kaudu. Laps magab enamasti suu lahti, uni muutub rahutuks, norskamise, nuusutamise, obstruktiivse uneapnoe sündroomiga - unenäos hinge kinni hoidev.

Seetõttu võivad lastel esineda sageli õudusunenägusid, keele juuri lämbumine võib põhjustada astmahooge. Mandli kasvu tõttu on hingamisprobleemid süvenenud, kuna seal on läheduses asuvate pehmete kudede - pehme suulae, tagumiste palatiini kaared, nina limaskest - kongestiivne hüperemia.

Seetõttu areneb lima nina ninast väljavoolust mööda nina-neelu tagumist seina krooniline nohu ja sagedane köha. Tekib sagedane kuulmisorganite põletik - Poletik 3 kraadi, kuulmiskahjustus, kuna ülekujunenud adenoidid blokeerivad kuulmistorude avad.

Site wide poll

Ebakorrapärasuste ilmumine hääle tembris, see muutub nasaalseks. Fononatsioonihäired tekivad siis, kui adenoidid muutuvad Poletik 3 kraadi suureks. Ninakõrvalkoobaste sagedane põletik - sinusiit, samuti tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik. Adenoidse tüüpi näo välimus, see tähendab näo luustiku arengu rikkumine, ilmub ükskõikne näoilme, pidevalt avatud suu.

Haiguse pikaajalise kulgemise korral pikeneb alumine lõualuu ja muutub kitsaks ning ka hammustus puruneb.

Adenoidkoe kasv mõjutab järk-järgult hingamismehhanismi, kuna suu kaudu hingamine on pisut pealiskaudne ja nina kaudu hingamine on sügavam, pikaajaline suu kaudu hingamine viib järk-järgult kopsude ebapiisava ventilatsiooni ja hapnikuvaeguse, aju hüpoksia.

Seetõttu on lapse mälu, vaimsed võimed sageli vähenenud, tähelepanu hajub ning ilmneb motiveerimata väsimus, unisus ja ärrituvus. Lapsed kurdavad korduvate peavalude üle, koolis on neid vähe.

Adenoidide pikaajaline hüpertroofia, mis on tingitud inspiratsiooni sügavuse vähenemisest, põhjustab rindkere moodustumise rikkumist, ilmub nn kanarind. Lastel esinevate adenoidide korral võivad haiguse sümptomiteks olla ka aneemia, seedetrakti häired - vähenenud isu, kõhukinnisus, kõhulahtisus. Kui laps väga higistab, võib anda ka vähese mineraalide sisaldusega, ilma gaasideta mineraalvett.

Kui laps on punetav ja käed-jalad soojad, võib kasutada vanu läbiproovitud koduseid ravivõtteid. Võtke laps riidest lahti, imikul tuleb kindlasti ära võtta ka mähkmed! Laps katat õhukese linaga, mitte tekiga. Veega üle hõõrumine: vesi peab olema leige kraadimitte külm! Lapse otsaesisele võib panna jaheda veelapi. Eriti soodustab kehatemperatuuri langetamist kaela- ja kubemepiirkonna ning kaenlaaluste jahutamine veega. Ülehõõrumise kasu on suurem, kui vette lisada veidi viina.

Lapsele võib teha ka viinasokke, sealjuures peab lahus sisaldama võrgses osas vett ja viina. Kui sokid muutuvad kuivaks, aga kehatemperatuur ei ole langenud, võib sokid uuesti märjaks teha. Kui teete ülehõõrumisi ja viinasokke, tuleb kindlasti jälgida, et käed-jalad ei muutuks liiga jahedaks, sest siis pole teie tegevusest enam kasu ning lapse enesetunne võib hoopis halveneda.

Kindlasti ei tohi ülehõõrumisi teha, kui lapsel on külmavärinad! Keskmine e. Kõige enam kasutatakse paratsetamooli. Paratsetamoolil on kehatemperatuuri langetav ja valuvastane toime. Imikutele, väikelastele, aga ka suurematele lastele, kes oksendavad, on hea ja mugav manustada paratsetamooli sisaldavaid ravimküünlaid e. Ravimküünalde kasutamisel on vaja jägida, et laps küünalt kohe välja ei punnitaks. Selle vältimiseks tuleks pärast küünla pärakusse lükkamist natukene aega tuharaid koos hoida.

Kui Teil pole kodus vajaliku suurusega ravimiküünlaid, siis sobivad paratsetamooli sisaldavad siirupid ning suurematele lastele ka tabletid.

Näidustused adenotoomia jaoks: sagedased ägenemised kuni 4 korda aastas ; komplikatsioonide areng - artriit, glomerulonefriit, vaskuliit või reuma; raskused nina hingamisel, mis viib pidevalt sinusiidi, sinusiidi ja keskkõrvapõletiku tekkeni, samas kui konservatiivne ravi ei andnud soovitud tulemusi; unehäired; püsiv keskkõrvapõletik ja raske kuulmispuude; näo-lõualuude luu "adenoidne nägu" ja rindkere deformatsioon. Lemmikarst Komarovsky, vastates murelike emade küsimustele, selgitas, et adenoide eemaldamise põhjus pole nende olemasolu fakt, vaid kirurgilise sekkumise konkreetsed näidustused. Suurenenud adenoididest vabanemine kolme kuni nelja aasta vanuselt on täis nende taasilmumist.

Paratsetamooli annustamine Paratsetamooli annus on mg lapse kehakaalu iga kilogrammi kohta. Palatini mandlid on üsna muljetavaldava suurusega ja peaaegu täielikult, enam kui kahe kolmandiku võrra ning kattuvad mõnikord ninakäikudega täielikult.

Saada lugu

Samuti on olemas tingimuslik neljas etapp, mida seni tunnustavad ainult lääne ja Euroopa riikide arstid. Haiguse mis tahes etapis võib laps kogeda kuulmislangust. Diagnoosimise raskused Adenoidi diagnoosimist teostab otolaringoloog ENT.

Ta kasutab kahte meetodit - instrumentaalset ja käsitsi. Esiteks paneb ta suu kaudu spetsiaalse instrumendi, mis võimaldab tal näha kaugel sees asuvat palatine mandlit. Ja siis viib ta läbi nina-neelu käsitsi uurimise.

Poletik 3 kraadi

See protseduur on üsna ebameeldiv, kuid see ei kesta kaua. Adenoididel, mis koosnevad lümfikoest, on oluline immuunfunktsioon. Nad kaitsevad neelu, ninaneelu ja suuõõne mitmesuguste patogeenide eest. Terved mandlid saavad sellega edukalt hakkama. Kuid põletik võib ise põhjustada mitmesuguste elundite ja süsteemide kahjustusi. Sellepärast tekivad Poletik 3 kraadi sageli adenoidi, keskkõrvapõletiku, tonsilliidi, bronhiidi, sinusiidi korral.

Arstid ja vanemad ravivad usinalt neid vaevusi ikka ja jälle mitu korda aastas ja on väga üllatunud, et vaevused taas ilmnevad. Tõeline põhjus on sageli adenoidides. Ravi Konservatiivsed ravimeetodid annavad tulemusi haiguse varases staadiumis; arstid soovitavad tavaliselt operatsiooni kolmanda astme adenoidiga lastele.

Konservatiivsed meetodid on üsna lihtsad - see on vitamiinide kasutamine, nina-neelu loputamine spetsiaalsete lahustega, antihistamiinikumide, põletikuvastaste tilkade ja mõnikord ka antibiootikumide tilgutamine. Kirurgiline sekkumine osutub asjakohaseks, kui teraapia ei ole andnud tulemusi. Operatsiooni nimetatakse adenotoomiaks.

Komarovsky pöörab erilist tähelepanu asjaolule, et kirurgilise sekkumise näidustused ei ole isegi haiguse staadium, ja mitte adenoidide vohamise suurus, vaid need sümptomaatilised tunnused, mida haigus annab. Niisiis, kolmanda astme adenoidiga, mille nina hingamine on häiritud, võite mõnel juhul ilma operatsioonita hakkama saada ja püsiva kuulmislangusega esimese astme haigusega peate võtma drastilisi meetmeid. Vahel juhtub. Seetõttu soovitab Jevgeni Olegovitš hoolikamalt kuulata raviarsti arvamust, ärge kartke esitada küsimusi, sealhulgas ka adnoidse mandli eemaldamise operatsiooni otstarbekuse kohta.

Operatsioon viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia all, selle eesmärk on eemaldada võsastunud neelu mandlid. Selline operatsioon ei ole kiireloomuline ja kiireloomuline, last saab selleks ette valmistada normaalselt ja metoodiliselt.

Kirurgilise protseduuri ajal peab ta olema sümptomaatiliselt terve.

Poletik 3 kraadi

Adenotoomia ei kesta kaua - Koormus valutab liigesed kaks kuni kolm minutit, mitte rohkem kui 5 minutit, kuid seda ei saa pidada ohutuks ja kahjutuks.

Harva, kuid on komplikatsioone - verejooks, suulae kahjustus, anesteesia negatiivne mõju lapse kehale, ehkki nüüd üritavad ENT-i haiglates sellise protseduuri jaoks kasutada uusi tänapäevaseid anesteesiavahendeid, mida iseloomustab üsna kerge ja õrn toime.

Komarovsky juhib tähelepanu asjaolule, et neelu mandli täielik eemaldamine on anatoomilistel põhjustel võimatu ja väike fragment sellest on endiselt säilinud, nii et alati on reaalne oht, et mandlid kasvavad uuesti. Operatsiooni teinud arsti ei tohiks selles süüdistada. Pigem peaksid kuulsa lastearsti sõnul vanemad süüdistama end ägenemises.

Palatiini mandlite korduvat hüpertroofiat mõjutab suuresti beebi elustiil. Jevgeni Olegovitš keskendub oma soovituses passiivsest meelelahutusest loobumisele teleri ees. Lapsel, kellel on juba adenoidid olnud, tuleb sportida, palju kõndida, värsket õhku hingata. Korteris ei tohiks olla palju tolmu, "liisunud" õhku, täidist. Beebi ei saa jõuga toita, talle võib lisada palju maiustusi.

Lisaks, nagu me juba teada saime, täidavad adenoidid väga olulist kaitsefunktsiooni ja nende eemaldamine võib last negatiivselt mõjutada - ta haigestub sagedamini, tema immuunsus nõrgeneb.

Seetõttu ei soovita Jevgeni Komarovsky operatsioonisaali kohe tormata, kuna enamik arste, kes peavad kinni traditsioonilisest fundamentaalmeditsiini koolist, peaks mandlite eemaldamise otsus olema äärmuslik meede.

Enamikul juhtudel rõhutab arst, et isegi kolmanda astme adenoidi saab ravida konservatiivselt. Kõige sagedamini soovitab Komarovsky vanematel läheneda kolmanda astme adenoidide ravile igakülgselt: Poletik 3 kraadi füsioteraapia arsti määratud ravimite võtmisega, läbida laserravi kursus ja viia laps sagedamini ka mere äärde, kuna mereõhul on uskumatu tervendav ja taastav toime haigete adenoididega lapsele. Ja ainult siis, kui kõik need meetmed osutuvad ebaefektiivseteks, otsustage kirurgilise sekkumise küsimus.

Poletik 3 kraadi

Alternatiivsed viisid Laserravi. Seda meetodit kasutatakse nii palatinaalse mandli eemaldamiseks pärast operatsiooni kui ka selle asemel. Mitteinvasiivne laserravi võimaldab leevendada turset põletiku piirkonnas, kõrvaldada põletik ise ja stimuleerida immuunsussüsteemi. See meetod sobib suurepäraselt esimese ja teise astme adenoididega lastele, kuid sellel võib olla ka väga kasulik mõju kolmandale.

Prognoosid pole sel juhul siiski liiga optimistlikud - laserravi ei saa adenoidi kaugelearenenud staadiumi normaalsesse olekusse viia ja protseduurid peavad läbima üsna palju, kuid lapse seisund stabiliseerub. Rahvapärased abinõud. Adenoidide ravis on vanemate sõnul kõige tõhusamad aniisi tinktuuril põhinevad tilgad, naistepunaõli ekstrakt, peedimahl, taruvaiku alkohoolse tinktuuri lahus, nina loputamine mereapteegi soolalahusega.

Jevgeni Komarovsky ei vaidlusta adenoidide ravimise rahvapäraseid meetodeid, kuid haiguse kolmandas etapis ei soovita ta tugineda täielikult "vanaema" retseptidele. Kuna mõned adenoidi vormid ja eriti diagnoosimise kolmas aste nõuavad tõsisemat ravi. Ja rahvapärased abinõud võivad olla heaks traditsioonilise ravi "täienduseks".

Kui operatsioon on peatselt toimumas?